妊娠水肿也称子肿。子肿多出现在妊娠中晚期(妊娠 5、6 月以后),以头面、四肢或全身任何部位肿胀为主要表现。
水肿程度分级
度 (+): 小腿及足跟部明显浮肿。Ⅱ度 (++): 水肿延至大腿。Ⅲ度 (+++): 水肿延至外阴部及腹部。Ⅳ度 (++++): 全身浮肿或伴有腹水1、妊娠合并肾炎
孕前有急、慢性肾炎病史,孕后出现水肿并逐渐加重,浮肿首发生在眼睑,24 h 尿蛋白≥ 0.5g,尿中有发现各种管型蛋白。2、妊娠合并心脏病
孕前有心脏病史,通过心电图、心功能检查可确诊辨证保健
1、脾虚证
主要证候:妊娠数月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,面色白,神疲乏力,气短懒言,脘腹胀满, 食欲不振,小便不利,大便溏薄,舌淡苔薄,边有齿痕,脉缓滑无力。治疗法则:健脾祛湿,利水消肿中成药:参苓白术散薏苡冬瓜盅
食材:薏苡仁、莲子、核桃仁、白扁豆、调料适量。做法:将冬瓜从蒂下 1/3 处切下为盖,挖瓜瓤,把冬瓜、莲子、核桃仁、薏苡仁、白扁豆放入蒸盘,加 200 mL 水,上笼蒸 1h 即成。服法:佐餐食用,连用 7 天2.肾虚证
主要证候:妊娠数月,面目、四肢浮肿,下肢尤甚,按之凹陷,腰膝酸软,神疲乏力, 下肢逆冷,小便不利,舌淡,苔白滑,脉沉迟。治疗法则:补肾温阳,化气行水中成药:济生肾气丸杜仲枸杞鲤鱼汤
食材:鲤鱼 1 条,杜仲、枸杞子、干姜 。做法:把鲤鱼洗净去内脏,将药物洗净,放入干净的纱布包中,与鲤鱼一起煮 30min 后即可食用。服法:分 2 次于饭前空腹服用,每日或隔日 1 次,连服 7 天3.气滞证
主要证候:妊娠数月,面目四肢肿胀,按之凹陷后,抬指立即恢复,头晕胀满,胸胁胀痛, 舌暗苔薄腻,脉弦滑。治疗法则:理气行滞,祛湿消肿中成药:逍遥丸合五皮丸蜂蜜瓜皮煎
食材:蜂蜜适量、冬瓜皮、香附。做法:把冬瓜皮、香附洗净后加水煎煮,去渣取汁兑蜂蜜后即可食用。服法:每日 1 次,连服 7 天子肿是子痫的早期症状之一,及早发现,及早治疗,控制疾病的发展,防止向子痫转变。
预防及调摄
注意体重、水肿、尿蛋白、血压的变化情况,注意保暖。低盐饮食,少饮水,禁食生冷油腻之品。重视孕期保健,定期产检。 严重者应卧床休息,抬高下肢。孕妇到了孕中后期,常出现下肢浮肿,此时我们要分清是生理性的还是病理性的。