冬季节是呼吸道传染病高发季节，温差大，容易出现受凉感冒而引起的发热症状。目前西安疫情防控形势比较严峻，小区实行严格的封控管理，很多市民担心，一旦发烧了、咳嗽了，该如何去就医呢？目前西安哪些医院的发热门诊还正常接诊？去了发热门诊又如何避免交叉感染？

针对市民关心的这些问题，记者采访了西安交大一附院感染科专家。专家表示，如果在无接触确诊病例的情况下出现发热，无需紧张，可自我判断是否是因受凉感冒引起的。如在不确定的情况下，出现发热，第一时间上报所在小区或社区，由工作人员联系医院，不建议自行贸然前往医院发热门诊。

居家突然发热莫惊慌

“那天晚饭后感觉特别困，没想到半夜就开始发烧……”我市疫情防控措施升级后，李女士所在的小区实行封闭式管理，虽然小区没有确诊病例和密接人员，但她心里依然非常紧张。“起初以为带孩子累了，谁知睡到半夜感觉脸烫，口鼻气息也比较热。”紧张不已的李女士一测体温38℃，“我当时慌得手都有些发抖，觉得浑身乏力，有些鼻塞，但并没有咳嗽、嗅觉、味觉减退或丧失等症状。”李女士很快冷静下来，回忆了近期的行程以及小区情况，均未接触过确诊病例或密接人员。初步判断自己发烧可能是最近室内外温差大，下楼做核酸时受凉所致。当晚，李女士服用感冒药用生姜煮水泡脚后，开始大量喝水。“我当时就打算先观察，如果再不退烧，就按照相关规定及时向小区报备。”所幸第二天清晨，李女士退烧了。

那么市民怎样区分普通感冒、流感还是感染“新冠”肺炎呢？西安交大一附院发热门诊负责人叶峰主任表示，新冠肺炎是传染性疾病，传染性就意味着有传染源。如果确认自己没有接触过确诊病例，且行程轨迹简单，出门也规范佩戴口罩，勤洗手，出现发热，患新冠肺炎的可能性就不大，无需过度紧张，也不要有心理负担。普通感冒一般指人在受凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病，主要症状为鼻塞、流鼻涕、高热等。流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，流感也有流鼻涕、发热等症状，此外，还有肌肉酸痛等症状，但流感病人发病急，症状更严重，可能1-2天内体温就上升到39℃以上，会出现呼吸困难、憋气等，传染性较强。

新冠肺炎具有干咳、乏力、发烧、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛等症状，但与普通感冒和流感的区别并不明显，有时候确诊患者不一定发烧。所以医生会仔细问询患者的流行病学史，比如是否与无症状感染者、确诊患者接触过，去没去过中高风险地区等，有流行病学接触史才会得，此时患者一定要做好配合。叶峰表示，事实上，即使是经验丰富的医务人员单凭症状也是难以鉴别“感冒”和“新冠”或者是两者合并的，这个时候需要借助核酸检测并结合血常规、肺部CT等检查，有的时候甚至是多次核酸检测才能得到明确的诊断。

出门前要查看核酸检测结果是否在有效期内

针对一些出现发热的市民，在不确定自己是否接触过确诊病例的情况下，叶峰建议与其所在的小区和社区及时报备，通过工作人员联系医院。如果社区无法联系医院，市民也应让社区了解到情况后，再自行就近就医。

需要提醒的是，出行前一定确认自己的核酸患检测结果是否在48小时有效时间内。所谓48小时指点对点，不是按两天计算，切莫混淆概念因此无法入院耽误就诊。就诊时应做好个人防护，科学佩戴口罩，单人单车，不坐公共交通工具，做好手卫生。就医时与医护人员和其他患者保持1米以上安全距离。就诊时配合发热门诊医护流行病学调查，实事求是，配合检查和处置。对于所有到发热门诊就诊的患者，必须扫“健康码”，并进行核酸检测。

叶峰特别提醒，患者在采核酸时，当前面人员刚采完时，后面的人不要急着上前，更不能立刻取下口罩，要保持安全距离，等医生做完上一个采样、完成手消毒、拿出新棉签后，再迅速上前。在医生把棉签伸过来的时候再迅速脱下口罩，张大嘴巴，憋住不要呼吸，配合医生取样后，立刻戴回口罩。过程结束后，等待核酸检测报告为阴性后，不要在医院逗留，取药后尽快回家。

西安多家三级医院发热门诊开诊

“近日气候寒冷，做核酸采样时市民要提前做好防寒保温措施。”叶峰表示，预防新冠肺炎病毒的方法对流感同样有效，要科学佩戴口罩，勤洗手，保持一米以上的社交距离，室内经常开窗通风，保持空气流动。

此外，市民应加强体育锻炼，提高自身免疫力。饮食清淡，营养均衡，选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物和富含维生素A、维生素C的蔬菜水果。除了这些日常防护措施外，市民还要少熬夜、早睡早起，养成良好的生活习惯。

记者了解到，截止12月29日21时，西安辖区内三级医院发热门诊开诊情况如下：西北妇女儿童医院（曲江院区）、陕西省第二人民医院、西安交大二附院、西安医学院第一、第二、第三附属医院、西电集团医院、陕西中医药大学第二附属医院、西京医院、唐都医院、空军986医院（北区、南区）、西安市中心医院、西安市中医医院、西安市第一医院、西安市第三医院、西安市第五医院、西安市第九医院、长安医院、西安国际医学中心医院。

所有就诊患者均需提供有效期内核酸检测阴性结果（实效以各医院防控要求为准）；根据疫情防控要求，封控区及管控区人员到所在区域指定医院就诊，其他区域人员可到表中公布医院就诊；根据疫情防控形势，医院运行情况可能随时发生变化，以各医院实际情况为准。

西安报业全媒体记者 张黎娜 王超