有一个病

90后听了会沉默

80后听了会流泪

据国家卫健委发布的脱发人群调查数据

中国已经有超过2.5亿人正饱受脱发的摧残

也就是说，平均每6人里就有1人头秃！

在所有省份中

广东、江苏、山东位列榜单前三！

是的！你没看错广东排名第一！

当头发以秒速5厘米飘落时

你的青春和颜值也一同离去

哪怕防脱洗发水用了一箱又一箱

也不过是将一片痴心和人民币错付

头发是外观形象的一个非常重要的因素，而脱发会给患者的形象带来了负面影响，增加精神心理压力，降低其生活质量。近年来，由于饮食、生活作息等因素，脱发人群越发庞大。

最常见的一种脱发类型是雄激素性脱发（AGA），也叫脂溢性脱发。很多人不了解这种脱发类型，不知道是否该去找医生寻求帮助，不明白该怎么改善和治疗脱发，今天就给大家一一解惑。

AGA的发病机制是什么？

对雄激素性脱发（AGA）来说，此处顾名思义就派不上用场了，因为AGA的发病机制不像大多数人认为的与雄激素水平增高直接相关，AGA的发病原因与体内的雄激素水平无直接联系。

其发病机制尚未完全研究透彻，目前国内外公认最主流的机制在于：前额脱发区毛囊毛乳头的雄激素受体（AR）和/或II型5α还原酶表达明显增强，导致雄激素对毛囊的“攻击”作用增大，雄激素通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应，使得毛囊出现进行性微型化直至最终秃发。

脱发表现为什么症状？

AGA常于青春期或青春后期起病。

男性表现为：1.发际线逐渐后退；2.头顶头发逐渐细软；3.头发油腻、脱发增多；4.头顶头发生长缓慢。

女性表现为：1.头顶中线部头发逐渐稀疏；2.头发油腻、脱发增多；3.头发细软。

哪些方式可以辅助诊断脱发？

拉发实验：进行该检查之前至少24小时内不应洗头。

操作方法：用拇指、食指和/或中指，从头发根部轻轻捏住约40-60根头发，顺着头发方向捋，如只有1～2根头发脱落，代表大致正常；如每次超过5根，则怀疑存在异常的脱发。

AGA该如何治疗？

（1）自体毛囊移植术：即将自体后枕或胡须部位的毛囊移植到脱发区域，该手术需要医生根据脱发面积和供区毛囊的数量及质量来评估植发手术的可行性。

优点：植发手术具有非常显著的优点，能快速显效，改善外观，且毛囊移植的成活率＞95%，此外，植发手术创伤较小，可在清醒状态下行局麻手术。

不足：毛发移植术也有其不足之处，首先是原生发可能会在不用药物治疗的情况下继续脱落（毛发移植术背了它本不该背的锅），其次是无法解决脱发面积大而供区毛囊不足者。

（2）药物治疗：目前由美国FDA批准用于治疗脱发的药物有两种：非那雄胺片、米诺地尔。此次简要介绍这两种药物。

① 非那雄胺片：口服药。治疗效果+++++。为抗雄激素药物，具有防止毛发继续脱落的作用。1mg为治疗脱发的剂型，5mg为治疗前列增生等疾病的剂型。只有男性AGA可用非那雄胺片（1mg）治疗脱发，女性型脱发不可使用。

副作用：极少数（2%）会出现暂时的阳痿、早泄、性欲减退等反应，停药后副作用消失。

② 米诺地尔溶液：外用药。治疗效果+++++。具有促进毛发生长、增粗毛干、防止毛发继续脱落的作用。5%米诺地尔溶液用于男性AGA，2%米诺地尔溶液用于女性型脱发。副作用较少，少数可能出现头皮瘙痒、头皮屑增多、皮炎等反应。

③ 其他：低能量激光头盔照射：脱发治疗效果++++。研究证明，低能量激光头盔也具有促进毛发生长、增粗毛干的作用。

对于男性AGA建议非那雄胺片和米诺地尔联合使用效果更佳。

最后，有一个非常成熟的小意见：脱发记得早诊断早治疗，解决头顶大事，走向人生巅峰！

冷空气来了

秃头的人儿呀

可要注意保暖哦哦～

本文指导专家

医学美容整形中心 施歌 副主任（主持工作）

医学美容整形中心副主任（主持工作），皮肤美容与抗衰老科主任，副教授 副研究员 硕士研究生导师

留学韩国忠南大学皮肤科学硕士、博士、博士后。主持国家自然科学基金3项,第一作者或通讯作者发表SCI论文20篇,中文3篇。中国面部整形与重建外科学会激光专业委员会委员、广东省医学会激光分会常委、广东省整形美容协会皮肤美容分会委员、广东省药学会医用护肤品分会常委、《中国皮肤性病学杂志》第七届编辑委员会通讯编委。

擅长：痤疮综合修复治疗、腋臭、瘢痕修复、血管瘤、色素斑、色素痣、毛发疾病、皮肤肿物激光微创祛除、肉毒素去皱瘦脸面部紧致提升、玻尿酸凹陷部位填充、隆下巴、蛋白线提拉去皱等微整形治疗、面颈躯体手足部位皮肤年轻化抗衰老治疗、女性乳房与私密部位美容治疗、皮肤状态综合评估与美容全面设计、抗衰老皮肤美容管理。

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责任编辑：郭松青

初审：戴希安

审核：简文杨

审定发布：朱昌平

感谢医学美容整形中心刘芳医师对本文的支持

文/中山六院

图/图蜗创意，部分图片来源于网络