骨折后肢体无法活动是什么原因(骨折后肢体长期不活动可引起)
老年人股骨粗隆间骨折被人称之为“人生最后一次骨折”,这并不是空穴来风,老年人不同于年轻人,一旦卧床时间久就容易出现各种并发症,轻则延缓愈合速度,重则关乎性命,所以家人对老人后期的照顾和护理显得尤为重要。
82岁张大娘,因为一次夜间起床未开灯,导致被家中的物品绊倒,这一跤摔得可不轻,当时右髋部着地,即感疼痛,伴随活动受限,平躺时右下肢出现外旋畸形,老人十分痛苦,无法下地行走,家人连夜送来医院。
经过详细的检查,老人患有贫血、低蛋白血症、双肺气肿、心房颤动等基础疾病,因此普通手术治疗的风险比较大,需要采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术进行治疗。
进行保守治疗的患者,通常是由于不能耐受手术或有手术禁忌症。如果患者没有明显的骨折移位,可采用Russell皮肤牵引法进行治疗。反之,如果患者骨折移位程度比较大,则可能采用胫骨结节牵引法进行治疗。
进行手术治疗的患者,一般身体健康情况较为良好,一般可能会采用髋关节置换、髓内固定系统、髓外固定系统、外固定支架等较为贴和患者病情的方式进行治疗。
1、褥疮:长期卧床的患者,容易在骶尾部、足跟部发生褥疮,甚至可能会造成肌肉萎缩以及泌尿系统的感染或结石;
2、下肢深静脉血栓形成:长期卧床后,下肢活动少,静脉回流就会比较差,容易造成下肢深静脉血栓形成,表现为局部的肿胀、疼痛,严重的话就有可能会发生肺栓塞,危及生命;
3、坠积性肺炎:卧床期间有可能发生坠积性肺炎,表现为咳嗽,咳痰,发热等呼吸道感染的症状;
1、对足跟、骶尾部等褥疮的高危部位,家属可用软垫进行保护。
2、鼓励患者坐起活动,进行呼吸训练,以预防肺部感染。
3、老年患者易发生吞咽困难而导致吸入性肺炎,家属需要加强护理。
4、骨折后便秘较为常见,要注意预防和治疗。
5、老年人在股骨粗隆间骨折手术前后,可能会出现认知功能广泛性受损,带恐怖性质的幻觉和错觉,这是一种急性精神障碍,家属要多注意,及时和医生说明情况,尽早治疗。
对于老年人股骨粗隆间骨折,医护人员不能马虎外,家属也需要多注意患者的情况,必要时做一些护理的工作,以此来减免术后并发症的出现,只有家属和医护之间配合起来,患者恢复健康才会更为稳妥。
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