反复咳嗽、咳痰、气紧2月余来就诊，女性病人，40岁，曾多次在私人诊所、卫生院输液，病情有好转，但病程久，治疗时间久，夜间因咳嗽、气紧难以入睡。

原来病人因为觉得大医院人多，就诊困难，怕检查麻烦而一直不愿意过来医院检查。

听诊时患者肺部可闻及明显干啰音，病人夜间自己也能听到哮鸣音，没有哮喘家族史。由于病情重，就把肺功能检查、过敏原检查推迟，完善了血常规、IgE抽血检查，初步考虑支气管哮喘，开了孟鲁司特，沙美特罗替卡松粉剂等药物。

1周后病人过来复诊，很高兴的和我说，医生，我这个病从来没有这么快好过，当天晚上我就可以睡的很舒服了。我叮嘱病人继续使用吸入制剂1个月，稳定后，停用吸入制剂3天，过来做肺功能和过敏原检查。

免疫球蛋白

过敏原检查

过敏原检查

过敏原检查

过敏原检查

病人遵医嘱过来复诊，开了相应检查给她去做。果然一看肺功能报告舒张试验阳性，哮喘无疑。让病人规律使用3个月时间的吸入制剂舒利迭，然后再评估是否可以减量，或者是否需要脱敏治疗。

一氧化氮检查

肺功能检查

肺功能检查

如果存在长期咳嗽，伴或不伴咳痰，夜间发作为主，闻及刺激性气味或者花粉，容易发作，可以听到喉咙有哮鸣音，天气变化时易出现，吃药或者输液效果差，得警惕是否是哮喘。