老人吃饭时头晕是什么原因分析(老人吃饭就头晕是怎么回事)
“医生,最近吃完饭后总觉得有点头晕,是怎么回事儿?”
“每次都是发生在饭后吗?那要警惕餐后低血压了。”
“不是吧,我患高血压很多年了,怎么会低血压呢。”
“这你就不知道了。有高血压的人更容易发生餐后低血压哦。”
总被忽视的餐后低血压很多人尤其是高血压患者关注血压,往往是担心自己血压高,殊不知,还有一种叫餐后低血压的病也应高度警惕。
它可见于健康人群,但在合并高血压、糖尿病、帕金森等慢性病的中老年人群中发病率更高。数据显示,餐后低血压在我国老年人中发生率约为60%,在住院老年人中发生率或超过80%。
餐后低血压可导致晕厥、跌倒等事故,加大心绞痛、心梗、脑梗死、老年痴呆风险,但很多患者没有明显症状,且它的常见症状如头晕、困乏、嗜睡、恶心、无力等,容易和其他疾病混淆,所以它极易被忽视,危险性也随之增高。近些年有研究发现,餐后低血压是老年人全因死亡的一个独立预测因子。
这些人提高警惕那么,哪些人应该高度警惕餐后低血压呢?先看自己是否“中招”下列危险因素吧:
① 高龄。年龄越大风险越高;
② 合并有慢性病:如高血压,帕金森、阿尔兹海默症等神经系统退行性疾病,糖尿病、肾病等。
③ 高碳水化合物饮食,会让血压降得更快。
④ 食物温度过高。
⑤ 吃得太饱。食量较大者较量小者血压下降更明显。
⑥ 同时服用多种药物。研究发现,一些降压药、抗抑郁药、抗帕金森药的使用更易诱发餐后低血压。
有以上情况者不可掉以轻心,要格外警惕餐后低血压。
你有餐后低血压吗?那么,如何判断是否真的患了餐后低血压呢?
一般来说,餐后低血压有三个诊断标准:(1)进餐2小时内收缩压下降≥20mmHg;(2)餐前收缩压大于等于100mmHg,而餐后收缩压<90mmHg;(3)餐后血压未达到上述标准,但有超过脑血流自身调节能力而出现头晕、晕厥等症状。
符合以上标准之一,同时能排除其他原因如药物、脱水、自主神经病变导致低血压即可确诊餐后低血压。
所以,上述高危人群应定期进行餐后低血压筛查,一般人群如果餐后有头晕、犯困等症状也应想到餐后低血压的可能性,进行相应的筛查。其中,24小时动态血压监测有助于发现餐后低血压,必要时可做此项检查。
这样做,预防餐后低血压除了及时排查,高危人群也要未雨绸缪,从这些方面预防餐后低血压:
首先,改变饮食习惯。
●食物种类上,尽量减少白米、白面等碳水化合物的摄入,多吃新鲜果蔬和优质肉、蛋、奶。三餐中,以早餐后发生低血压概率最高,因此早餐尤其要注意选择合适的食物。
●少食多餐,正餐吃七八分饱即可,饿了可适当加餐。
●吃饭别心急,放凉点再吃,既可预防餐后低血压,也可以降低食管癌等风险。
●吃饭时别饮酒。
第二,多喝水,在基础疾病允许的前提下保证钠盐的摄入(但应控制在每日5g以下)。
第三,餐后可适当运动,比如散步。这样可以增加心脏输出量,维持正常血压,但餐后不可剧烈运动。如果身体条件不允许运动者,餐后可平卧休息。
而确诊餐后低血压者,除了要采取上述非药物治疗措施外,也应尽早就医,在医生指导下服药治疗,以控制餐后低血压,避免心脑血管意外事故。
资料链接24小时动态血压监测:让受检者佩戴血压监测装置,每隔15分钟自动测一次血压,22:00后每隔30分钟自动测量血压。该检查可以帮助发现或鉴别餐后低血压、隐匿性高血压、白大夫高血压等。