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称为质子泵抑制剂（PPI）的常用药物可缓解胃灼热症状，但一项新研究表明，它们也可能增加2型糖尿病的风险。

中国研究人员从超过200,000名美国医疗保健专业人员的研究中吸取了信息，发现定期使用PPI（例如Aciphex，Nexium，Prilosec，Prevacid，Protonix）与罹患2型糖尿病的风险增加24％相关。

研究人员还发现，人们使用药物的时间越长，患糖尿病的几率就越高。

作者在9月28日在线发表在《肠》杂志上的报告中写道：“定期使用PPI可能会增加2型糖尿病的风险，特别是对于那些长时间使用的人。”

中山大学的研究员袁金秋主持了这项研究。

PPI可以通过处方药或非处方药来治疗酸倒流，消化性溃疡和其他消化系统疾病。它们是全球使用的十大药物之一。长期使用以前与骨折，肾脏疾病，消化道感染和胃癌的更大风险有关。

基于新发现，研究人员建议长时间服用PPI的人应监测其血糖是否有可能表明正在发展为糖尿病的变化。

重要的是要注意，但是，该研究并非旨在证明PPI与2型糖尿病之间的因果关系。它只能显示两者之间的链接。

研究人员依靠从1970年代和1980年代开始的对美国卫生专业人员的三项长期研究得出的数据。其中包括超过17.6万名女性和近29000名男性。

参与者每两年提供一次有关其健康和行为的信息。在2000年代初，问题扩展到包括他们是否每周使用两次或更多次PPI。

研究人员试图控制可能影响2型糖尿病风险的因素，包括高血压，体重和缺乏运动。

除了将PPI的常规使用与增加的2型糖尿病风险相关联外，研究人员还发现长期使用PPI也增加了可能性。使用PPI长达两年的研究参与者的风险增加了5％，而服用药物两年以上的参与者的风险增加了26％。

该研究的作者还指出，当人们停止服用这些药物时，患糖尿病的风险下降，而且随着时间的推移，这种风险还会继续上升。

出乎意料的是，血压正常且体重较轻的人与PPI使用相关的糖尿病风险似乎最高。通常，较高的体重是2型糖尿病的危险因素。

该研究还发现，服用另一种称为H2受体阻滞剂（例如Pepcid，Tagamet，Zantac）的胃灼热药物的人患2型糖尿病的风险高14％。

研究人员说，目前尚不清楚服用减酸药物可能会增加糖尿病的风险。他们建议，一种可能的方式可能是通过改变人体中细菌（微生物组）的自然平衡。另一种可能性：使用PPI可能导致体重增加，从而增加患糖尿病的几率。需要更多的研究。

来自纽约州马哈塞特市诺斯韦尔健康中心的消化系统疾病专家大卫·伯恩斯坦博士（David Bernstein）对研究结果进行了回顾。

Bernstein说：“ PPI是治疗酸倒流，胃炎和消化性溃疡的最有效疗法。” “当首次引入时，它们被认为是'奇迹'药物，因为它们减轻了以前难治的腹痛。”

不幸的是，正如研究作者指出的那样，这些药物与一些严重的长期副作用有关。

伯恩斯坦说：“尽管这份报告有其缺点，但它给长期使用PPI的医疗状况清单增加了另一潜在后果。” 他指出，弱点包括研究的观察性和缺乏随机的比较组。

他说，基于这些发现，定期检查服用PPI超过两年的患者是否有糖尿病的发展似乎是合理的。伯恩斯坦解释说：“需要进一步研究以确定该间隔应该是多少。”

来自纽约市莱诺克斯山医院的另一位消化系统疾病专家阿伦·斯瓦米纳特博士也认为该研究有局限性。

他说：“这项研究的主要局限性在于，对PPI暴露的真实估计是基于记忆和回忆偏见。”

但是，由于这项研究的发现以及长期使用PPI的其他相关风险，Swaminath说：“始终观察患者是否仍需要PPI是合理的，或者可以降低他们的剂量是合理的。”

他建议，对于那些需要维持PPI的人，医生和患者需要讨论药物的风险和益处。Swaminath指出，由于PPI可以通过柜台购买，因此“识别所有高危患者将不是一个简单的过程。”