一吃黑鱼人就不舒服是什么原因(吃黑鱼难受)一吃黑鱼人就不舒服是什么原因(吃黑鱼难受)

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一吃黑鱼人就不舒服是什么原因(吃黑鱼难受)

一吃黑鱼人就不舒服是什么原因(吃黑鱼难受)

家住大连市长海县獐子岛的张先生今年60多岁,平时身体健康,日前,出现黑便、呕血等症状被送入大连市友谊医院,经检查,他此前吞下的一根鱼刺刺穿食管,又刺穿主动脉,导致假性动脉瘤的产生,差点要了他的命。

鱼刺“戳”出假性动脉瘤

4月的一天早上,正在家里干活的张先生突然四肢无力,瘫坐在地上,接着就又是黑便,又是呕血,越来越重。子女们把他送往当地医院,随后辗转几家医院都未能明确诊断,晚上便被送到大连市友谊医院。

急诊化验提示老人中度贫血,医生仔细询问得知,老人10余年前有胃溃疡,这确实是消化道出血的常见原因,可是他接下来的话让医生心里一沉。原来,他10天前吃黑鱼,鱼刺卡嗓子了,很不舒服,用馒头噎,喝醋泡,又在当地诊所输液,现在感觉好了不少。听完这些,医生觉得病情复杂了,马上给他做了胸部CT,观察中上段食管,查找鱼刺,判断有无局部并发症。

经过影像科仔细阅片,医生并未发现鱼刺踪影。通过输血、抑酸治疗。老人病情很快好转,又有精神了。然而这根鱼刺像块石头压在医生心头,于是在病情允许后立即为他做了胃镜。镜下在食管中段发现一处局限性宽基微隆起病变,表面略不平,点状发红,考虑为鱼刺损伤后改变,胃和十二指肠未发现溃疡病灶。

根据内镜结果,考虑出血还是来自于食管病变,立刻为老人完善胸部增强CT,结果显示,主动脉弓上有个小小的凸起,周围渗出,这是假性动脉瘤并局部包裹形成的,正是鱼刺刺穿食管,又刺穿主动脉,主动脉破裂产生的。张先生黑便,呕血就是因为它。动脉瘤存在破裂风险,且与主动脉相通,随时可能要了他的命。随后,老人接受了主动脉假性动脉瘤腔内隔绝术,化解了可能出现的隐患。

误吞鱼刺要及时到医院就诊

该院消化内科孙咏红主任提醒,误吞鱼刺在日常生活中并不少见。鱼刺最容易嵌顿的部位有咽喉部、食管第一狭窄处、第二狭窄处,嵌顿于第二狭窄处是最危险的,因为此处紧邻主动脉,鱼刺一旦刺破食管和主动脉,会发生最严重的致死性并发症。

被鱼刺卡住后,很多人喜欢用吞馒头、饭团,喝醋等方法,想把鱼刺“吞”下去,殊不知,这些方法非常危险,可能导致鱼刺越扎越深,出现严重后果。所以,误吞鱼刺后要停止进食,若咽喉部异物感或吞咽不适、胸痛短时间内未消失,需及时到医院就诊。超过24小时就容易发生出血、穿孔、感染、食管主动脉瘘等严重并发症,失去救治的最佳时机。孙咏红说,预防的最好办法就是保持良好的进食习惯,细嚼慢咽,避免吃饭时说话和注意力不集中。

半岛晨报、39度视频记者黄凤桐


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