肺鳞癌经常发烧是什么原因(肺鳞癌经常发烧因为什么)肺鳞癌经常发烧是什么原因(肺鳞癌经常发烧因为什么)

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肺鳞癌经常发烧是什么原因(肺鳞癌经常发烧因为什么)

肺鳞癌经常发烧是什么原因(肺鳞癌经常发烧因为什么)

“陈教授,我妈这几个星期老是发低烧,怎么办?是不是化疗药物没有疗效了?”杨女士很心急地问我,她母亲是中央型肺鳞癌患者,正在用吉西他滨等化疗药物治疗,最近经常出现反复低热,体温经常在38.5℃左右。

其实,发热尤其是低热,是肺癌晚期的一个很明显的症状。

很多人认为这预示着患者的病情加重了,其实不然。很多时候肺癌患者的发热可能与免疫力下降、合并出现肺部感染有关,也有可能与肿瘤细胞坏死有关,还有可能与化疗药物导致的白细胞下降有关。

因此碰到肺癌患者发热先不用着急,仔细寻找发热原因,逐一对症对因积极治疗方为上策,患者的病情才可以得到控制。

肺癌晚期发烧有什么原因呢?

(1)肿瘤细胞坏死

由于肿瘤本身在局部的侵犯,肺癌坏死组织可以释放制热源的物质进入我们血液中,刺激我们的身体。可以这样比喻:肿瘤细胞和制热物质就在我们汹涌澎湃的血液里面游泳。

“游泳”不仅会造成肿瘤细胞的播散,还会引起发烧的现象。

这种发烧一般都是低烧,温度不会超过38℃,不会伴有寒战。

发烧也是我们人体对肿瘤细胞的反应,希望杀灭肿瘤。晚期肺癌也在这种状态和人体达到免疫的平衡。

另外一种情况,就是肿瘤病灶中心的肿瘤细胞,由于缺乏营养,或者化疗药物、靶向药物的作用,出现部分细胞坏死,坏死部分被吸收,也可以出现发热的症状。

(2)抵抗力下降

癌症病人接受化疗药物治疗以后,身体抵抗力下降,主要表现为血液白细胞明显低于正常范围,或者其中的中性粒细胞比例明显下降,这个时候也比较容易出现发低烧的症状。

如果这个时候合并出现了细菌、病毒的感染,那么体温就会转变为中高度热。

(3)感染

肺癌患者晚期很可能是感染引起的发烧。细菌感染或者真菌感染都不少见,不同部位感染出现的症状也不一样。如果是呼吸道感染,则会出现咳嗽、气急等症状;肠道感染会出现腹痛、腹泻等症状。

(4)感冒

如果患者发烧的同时还伴有发冷和咳嗽等症状,就可能是感冒了。这时最好停止服用抗癌症的药物,而服用感冒药,或者进行输液治疗。

一般情况,一到两天后,发烧的症状就会缓解,然后再进行癌症的治疗。

那这种长期低烧,该怎么办?

首先,应该逐一对症对因积极治疗。

(1)如果是化疗药物引起的白细胞下降,就要使用提升白细胞的针剂,尽快上调白细胞总数、中性粒细胞比例到正常范围;(2)如果是细菌感染、真菌感染、病毒感染,就要分别采用抗细菌感染药物、看真菌感染药物、看病毒药物治疗,同时这种感染多发生在肺部,可以辅助以祛痰、支气管解痉药物,保证痰液的分泌,适当也可以使用一些免疫增强的药物;(3)如果是肿瘤内部发生坏死,那么恭喜了,说明化疗方案有明显疗效,继续使用;(4)如果肿瘤范围仍明显扩大,那么最好更换化疗方案,如果基因靶点阳性则更换成靶向药物,如果基因靶点阴性则联合使用免疫治疗药物。

其次,在上面的治疗的同时,我们可以也可以适当用一些退烧的药物,令发热温度缓解。

总结与建议

肺癌晚期患者发烧并不预示着病情的加重,但是发烧以后要积极地治疗。如果发烧得不到控制,癌症会加重,病人也会出现很多并发症。

病人如果在家中发烧了,家属要及时地给病人更换浸湿的衣服、预防受凉、多喝热水,有必要时,可以进行物理退烧。如果发烧比较严重,要及时地送医院治疗。

写在最后

我是胸外科医生,陈振光。主攻肺结节、肺癌、食管癌、重度肌无力等疾病的诊疗。

如果有肺结节或肺癌问题向我咨询,可以关注头条并私信留言,我将和你联系,对于我能帮助的朋友,我会通过视频或见面与你沟通

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