经期前小腹痛流血是什么原因(月经前出血小腹痛是怎么回事)

怀孕后，好多妈妈都或多或少的担心宝宝会不会流产。宝宝尚未具有生存能力而终止妊娠者，称为流产。我们国家将妊娠未达到28周，胎儿体重不足1000克，称为流产。流产分为自然流产和人工流产，我们主要说说自然流产。

为什么宝宝会流产呢？多半与胎儿染色体异常有关。还有就是妈妈身体状况不良，如感染，高热，严重贫血，慢性消耗性疾病等有关。妈妈生殖器异常：子宫畸形，子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，宫腔粘连等也易流产。此外，妈妈内分泌功能异常（甲状腺功能减退，糖尿病血糖控制不良等），不良生活习惯，躯体或心理不良刺激，免疫功能异常都可以导致流产。当然爸爸的精子染色体异常，环境恶劣：过多接触放射线，有害化学物质等也是流产的相关原因。

都有什么类型的流产呢？我们一一道来：

1.先兆流产：妊娠28周前少量阴道出血，无妊娠物排出，阵发性下腹痛或腰背痛。医生检查发现子宫颈口是闭合的，没有破水，子宫增大符合停经周数。此时需要适当休息，禁性生活，黄体功能不全可使用黄体酮，甲状腺功能减退需口服甲状腺素片，经治疗，阴道出血停止，B超提示宝宝存活，可继续妊娠。

2.难免流产：阴道出血增多，腹痛加剧，或出现胎膜破裂(表现为阴道流液）。医生检查发现宫口已开，有时可见胚胎组织堵塞于子宫颈口。此时就说明流产已不可避免，此时就需要尽早使妊娠组织排出。抗生素预防感染。

3不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于子宫腔内，或者宝宝排出，但胎盘滞留于宫腔内，此时检查见子宫口已开，子宫颈口有妊娠物阻塞，流血一般较多，可明显多于月经量，有的患者甚至发生失血性休克。一经确诊，应尽快刮宫。输液，输血，抗生素预防感染。

4.完全流产：妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，如果B超也证实宫腔内无残留妊娠物，若无感染征象，就无需特殊处理了。

此外，流产还有3种特殊情况：稽留流产，复发性流产，流产合并感染。其中稽留流产在临床上还是很常见，指胚胎或胎儿已死亡却滞留宫腔未能及时自然排出。胎盘组织机化，粘连于子宫壁，刮宫较困难。而且滞留时间过长可能发生凝血功能异常，造成严重出血。而复发性流产呢，则根据不同的病因进行处理：染色体异常的孕期做遗传咨询，子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，子宫畸形，宫腔粘连等可手术治疗，宫颈机能不全可行宫颈环扎术，黄体功能不全的应用黄体酮，等等。流产合并感染，则尽快控制感染同时尽快清除宫内残留物。

总之，妊娠后出现腹痛，出血等不适，一定及时就医，有时经过医生的治疗，就可以转危为安。而相反，如果到医院时宫口已经开大了，或是已经破水了，甚至宝宝已经排出来了，那医生也没有办法保住宝宝了。