麻麻屁是什么原因(屁股麻麻的什么原因)麻麻屁是什么原因(屁股麻麻的什么原因)

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麻麻屁是什么原因(屁股麻麻的什么原因)

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临床上很多梨状肌综合征的病人因为腿麻、腿痛被误认为是腰椎间盘突出症,包括很多医生有时也会误诊;那么梨状肌综合征到底是怎样一个病呢?如此神秘,请往下看。

了解这个病

梨状肌综合征:梨状肌损伤后压迫了在其下面穿过的坐骨神经所引起的,以一侧臀、腿部疼痛为主要症状。

其根本的病变部位在臀部的梨状肌,而腰椎间盘突出症的病变部位在腰椎间盘,虽然都是刺激了坐骨神经引起疼痛,但坐骨神经受到刺激的部位不同。

一侧屁股痛就是梨状肌损伤综合征吗?

据统计, 梨状肌损伤综合征占臀部软组织损伤疾病的15%~25%,或者说下腰痛或坐骨神经痛约6%是因梨状肌病变引起的。

虽然发病率高;但截止目前为止, 临床实践中梨状肌综合征没有一个有效的诊断方法, 常常误诊和漏诊,最容易被误诊为腰椎间盘突出症。

梨状肌综合征在疼痛特点、体格检查、影像学检查等方面与腰椎间盘突出症明显不同,可资鉴别。

在影像学上,MRI检查可作为梨状肌综合征确诊的主要诊断依据,但价格昂贵,而B超是诊断梨状肌综合症首选的辅助检查手段, 其操作简便、安全无创, 可重复性好,但B超对深部组织显示不清,也存在一定局限。本病发病原因较为复杂,也存在很多争议,所以可以了解一些常见原因。

屁股上有厚厚的脂肪包裹,梨状肌为什么会损伤呢?

导致梨状肌综合征的病因病理主要是髋部扭闪时, 髋关节急剧向外旋转,这时梨状肌猛烈收缩, 或髋关节突然内收、内旋(总之是引起梨状肌突然紧张的状态), 使梨状肌受到牵拉而损伤, 损伤后由充血、水肿、肥厚的梨状肌刺激或压迫坐骨神经而引起的臀腿疼, 或使坐骨神经局部营养血管供血不足和回流受阻而出现的病理改变,最后形成梨状肌综合征。

另外,缓慢劳损、妊娠挤压、解剖变异、肿瘤等均可导致梨状肌出现炎性反应刺激或压迫坐骨神经而出现相应的临床症状。

梨状肌综合征的治疗

对于梨状肌综合征的治疗,西医主要通过口服止痛药、局部封闭或者手术,往往效果反复;在治疗方面,中医手段多且效果理想。

而中医将本病归属“痹证”范畴。梨状肌损伤系经脉痹阻、郁结不散的痛证, 主要通过针灸、推拿、中药及康复治疗疏通经络气血, 改善血液循环, 达到消肿止痛目的。

有研究表明, 针刺疗法可以疏通经络气血, 改善肢体神经功能, 恢复血运, 促进康复;推拿主要是通过手法达到解除梨状肌痉挛及剥离局部粘连的作用;而中药治疗的优势在于能够运用中医理论知识, 整体认识, 在辨证论治基础上运用中药(比如腰痛宁胶囊等药物)联合其他疗法综合运用,效果更佳。

在康复训练治疗方面,关键在于缓解梨状肌痉挛、解除对神经血管的压迫、促进血液循环、消除局部无菌性炎症、改善局部组织的营养供应和修复组织损伤。

参考文献:

[1]蹇新梅,范光明,宋玲玲.梨状肌综合征的临床及相关研究进展[J].现代医用影像学,2018,27(08):2608-2610.

[2]朱蓉雪,姜迎萍.梨状肌损伤综合征中医治疗进展概况[J].新疆中医药,2018,36(05):99-100.

[3]周伟,臧波.中医治疗梨状肌综合征临床研究[J].中国实用医药,2018,13(28):120-121.

[4]蔡志扬,张骁,王藩.梨状肌综合征误诊为腰椎间盘突出症1例[J].武警医学,2016,27(06):609-610.

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