53岁女人掉头发多是什么原因(53岁女人头发掉很多什么原因)

大家好，我是敬亭山医生，今天给大家带来一件发生在我妇科同事（林医生）身上的真实故事。

2019年6月份，一名53岁张姓女性找林医生看病。这名阿姨自述已有半年多没来月经了，这半年来都没什么异常，直到前1周，突然下腹一阵不适，然后阴道就有血流出来，这几天断断续续的有阴道流血，量比以前的月经量要少。前几天张阿姨让女儿上网查一下，考虑要不要去看医生，女儿网上查了后有人说是绝经过度综合征，还有人说是什么癌的，张阿姨觉得不是什么大问题，但女儿确实很担心，便来找林医生看病。

林医生看过后表示：可能为绝经过度综合征或子宫内膜癌，需要做相关检查后才能明确，张女士随后就去检查，最后诊断为子宫内膜癌，之后办理住院进行手术治疗。在手术切除子宫后至今，张女士情况很不错，属于预后较好的一类。

什么是子宫内膜癌？我们又该如何防范？借此机会，今天敬亭山医生为大家带来关于子宫内膜癌的科普，希望能增长大家的医学知识。

一、什么是子宫内膜癌？

子宫内膜癌是指发生在子宫内膜的恶性肿瘤，是女性生殖系统的三大肿瘤之一，近年来发病率有上升趋势。

1.病因：病因不是很明确，但目前研究表明，子宫内膜癌的发生机制有以下两种：

（1）雌激素相关性：正常情况下，女性体内可分泌雌激素和孕激素。雌激素可使子宫内膜增生，孕激素可使子宫内膜脱落，如此周期反复就是每个月的月经。女性体内雌激素分泌和孕激素分泌是相互调节并相互制约的，当女性体内孕激素减弱或无分泌，而雌激素仍处于原来的水平（代谢紊乱或长期口服雌激素），则子宫内膜仅受雌激素的不断作用，反复增生，则容易发生癌变。（见于各种导致内分泌紊乱的疾病、长期口服雌激素等）

（2）非雌激素相关性：发生和雌激素没有任何关系的子宫内膜癌，目前原因和机制尚未研究清楚。这种类型少见，但是预后很差。

2.症状：

（1）异常阴道流血：主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多（血变多），经期延长（来月经的天数变长，正常为2-7天，大多数人为3-5天）或月经紊乱。

（2）阴道排液：多为血性或浆液性分泌物（血水一样或者浆糊样的），当合并感染时可排除脓液，有恶臭味道。

（3）疼痛：当肿瘤压迫盆腔组织或神经组织时可有腰背疼痛感，当肿瘤堵塞子宫颈时可导致宫腔积脓，引起下腹胀痛不适。

（4）全身症状：多为晚期患者，可有贫血、消瘦、发热等全身衰竭症状。

注：（子宫内膜癌的症状可表现为上述中的一种或者几种，绝经后阴道流血为最多见。也有部分子宫内膜癌患者无任何症状，在体检时偶然发现）。

此为子宫内膜癌I期，癌肿块仅在子宫体内部。

二、如何才能知道自己是不是得了子宫内膜癌？

由于子宫内膜癌的症状并非十分典型（其他疾病也有类似症状），常需要和其他疾病鉴别。如：

（1）绝经过度综合征：绝经是指月经完全停止1年以上，而绝经过度综合征是指在真正绝经前一段时间的生理功能紊乱的状态。由于年龄的上升，卵巢功能衰退，（卵巢分泌雌激素和孕激素），导致体内雌激素和孕激素水平紊乱，引起女性月经周期紊乱（月经周期极其不规则，经期长短不一，经量多少不等。）常还伴有激动易怒、焦虑多疑、注意力不集中等表现。

（2）月经不调、老年性阴道炎、子宫肉瘤等：由于这些疾病均可引起类似于子宫内膜癌的症状，所以都需要和子宫内膜癌鉴别。

以上我们可以知道，不是有月经紊乱、异常阴道流血了就是子宫内膜癌，所以大家不要太过紧张。要知道自己身体到底得了什么病，无论什么情况，敬亭山医生都建议尽早去医院看医生。

如果有这些症状的人，需要做以下的相关检查才能明确诊断：

（1）分段诊刮术：是最常用，也是对诊断子宫内膜癌最有意义的检查。意思是指在子宫内分几段刮取内膜组织进行检查。

（2）B超检查：可帮助检查，但不能明确是否为子宫内膜癌，根据子宫B超可判断子宫的大致情况。

（3）宫腔镜检查：直接将带有摄像头和医疗器械的宫腔镜伸入子宫内部。可直接查看到宫腔情况，根据病变部位取部分子宫内膜组织进行检查。

正在做子宫B超的患者。

三、子宫内膜癌怎么治疗？

子宫内膜癌的治疗是根据癌症的程度进行划分治疗的：

（1）子宫内膜癌I期（早期）：是指癌肿块局限于子宫体部，癌细胞仅浸润在子宫的肌层。

（2）子宫内膜癌II期（中期）：是指癌肿块累及子宫颈部，但没有转移到子宫以外的部位。

（3）子宫内膜癌III期（晚期）：癌转移至子宫附近的部位或器官，如：阴道、卵巢、子宫旁淋巴结等。

（4）子宫内膜癌IV期（晚期）：癌转移至更远的器官，如：膀胱、肠道、肺等。

一般早期和中期选择手术治疗（子宫切除术），而晚期子宫内膜癌多采用化疗，晚期以及复发的子宫内膜癌采用大剂量孕激素治疗（雌激素相关性的子宫内膜癌）。当然，具体治疗方法，根据患者的病情、身体情况等会有不同。

治疗预后：子宫内膜癌在癌症中预后较好，I期术后的5年存活率在80％以上（I期的人手术后活了5年以上的概率是80％）。一般早期发现即治疗的患者不会再发，晚期患者预后较差，容易复发，且有转移的还要看是转移到什么部位。

从下往上分别是：阴道、子宫、输卵管、卵巢

四、我们应该如何防范子宫内膜癌？

由于目前对于子宫内膜癌的病因并不是很清楚，所以，子宫内膜癌的预防没有特殊有效的预防方法。但是我们仍可以通过以下方法来预防：

（1）妇科疾病普遍和性生活卫生相关。所以，平时多注意性卫生是有助于预防的。

（2）养成定期体检，发现身体异常及时就医（如：绝经后阴道流血、绝经过渡期的月经紊乱），可以做到未发现最好不过，早发现、早治疗。

（3）大部分子宫内膜癌和晚期雌激素水平过高有关（前面说的雌激素相关性的），有部分患者是由于滥用雌激素导致的，不仅仅是口服雌激素会使雌激素升高，某些药物也会导致雌激素分泌过多。所以，不乱用药物也是预防子宫内膜癌的办法。

定期体检是预防疾病的好办法。

五、总结

子宫内膜癌是常见的女性癌症，我们需要正确的认识它。通过以上内容的描述，相信能耐心看完的朋友已经对子宫内膜癌有了一定的了解，子宫内膜癌的治疗主要是手术和化疗，治疗后情况的好坏，主要是根据癌症的分期。其实无论什么肿瘤，早期发现并治疗的都比晚期好。

所以，重视自己的身体非常重要。就像这个张女士一样，如果不是张女士女儿不放心，带张女士前来看医生，很有可能就会导致她的癌肿块发展至晚期。到时发现了再治疗的话已经太晚，效果会很差。

身体是自己的，多关心自己，照顾好自己，有不适及时去医院是防治一切疾病的办法。好了，今天的科普就到这里啦。我是敬亭山医生，关注我，带你了解更多医学小知识。