晚上血压高睡不着是什么原因(晚上睡不着是不是血压高的原因)

人物简介：男性，42岁，博士学历，机关干部

失眠病程：失眠3个月

严重程度：4颗星

一向觉得自己身体健康，每天坚持锻炼，认为自己不会得病，结果3个月前单位体检，发现血压高，血压最高为150/100mmHg，心情非常紧张，担心因为血压高患心肌梗死等严重躯体疾病。之后开始失眠，主要是入睡困难、多梦、易醒等。怕长期失眠影响健康，晚上提前上床，白天增加午睡时间，尝试泡脚、按摩、喝酸奶等各种调理方法，均没有明显效果，为此更加担心。

既往治疗：服用朋友从国外带回来的褪黑素治疗，每晚3mg，效果不理想。做按摩、足疗等也没有效果。不敢吃西药，怕药物成瘾。

10年前患者的父亲因“心肌梗死”去世，对其打击非常大。父亲去世后，患者特别在意身体健康，每天都要坚持跑步、打球等运动。患者做事非常认真，工作比较顺利，目前担任单位中层干部。

1. 行动改善：听说行为治疗可以改善睡眠的消息后，非常高兴，严格执行“上下不动静”五步治疗。正念呼吸时因为脑子里有杂念而感到沮丧。当放下“内心清静”的目标，只是关注在呼吸上的时候，患者感到了平静和放松。正念呼吸不需要给自己定目标，只是觉知呼吸就可以。

2. 药物辅助：开始时怕吃西药，担心药物成瘾。经过我的解释，同意短期服用助眠药物。每晚给予佐匹克隆7.5mg治疗，睡眠改善明显，但第2天口苦。服药治疗1周后，佐匹克隆减量为每晚3.75mg。减药后睡眠时间变短，但能坚持行为治疗。维持治疗2周后，佐匹克隆改为必要时服用，而不是每天服用。吃药次数越来越少。

3. 从“心”根治：对高血压之所以恐惧，是因为潜意识当中认为“高血压=心肌梗死”，父亲就是因为高血压而死于心肌梗死。当明白得高血压不一定会心肌梗死时，焦虑得到部分缓解。通过服用降压药和正念呼吸练习，血压控制平稳，就降低了心肌梗死的风险。

想法不等于事实。找到自己不合理的信念，这些不合理的信念才是自己焦虑的原因。“...应该...”或者“当...，才会...”这样的句式表达，代表着一个人的“思维规则”。这些“思维规则”往往是痛苦的原因，需要我们不断去打破。