许多人会有这样的体验——

舒舒服服地伸个懒腰伸个腿

却听到“咔”的一声！

别担心，这是弹响髋，只要你知道问题积极预防，不会有大问题的。

定义：髋关节在做某种运动时引起髋及下肢运动受限，出现声响或局部疼痛的一种现象。

大多数人的弹响都出现在髋外侧，在髋关节做屈伸运动时容易出现，一般没有明显疼痛。这就是外侧型弹响髋。

外侧型弹响髋往往是由于髂胫束增厚部分或臀大肌肌腱滑过股骨大转子时产生弹响，病变部位常在臀大肌前缘及髂胫束后缘结合部与股骨大转子顶点处。

外侧型弹响髋涉及两个重要的结构：髂胫束和股骨大粗隆滑囊。

髂胫束在股骨粗隆水平最厚，在这个水平的近端，髂胫束前方接受来自阔筋膜张肌止点，后方接受来自臀大肌大部分的止点。

大粗隆滑囊是髋关节周围最大的滑囊，覆盖股骨大粗隆的后面和部分外侧面，位于臀大肌和髂胫束的深方。

排除臀部以及下肢等相关部位的一些疾病因素，常见外因有：

1、臀部外伤或劳损、长期肌肉注射史，使臀部组织痉挛或挛缩，髂胫束过度紧张，与大转子反复摩擦损伤，最终使髂胫束后缘增厚，形成束状带而产生弹响。

2、长期髋关节反复屈伸、跳跃等动作，如田径运动、芭蕾舞运动等。

一般无明显异常，主动重复很容易引出弹响，特别是站立位。在大粗隆部位可以触及弹响以及髂胫束增厚的部分，在局部施压可以防止弹响发生。

Ober试验：

患者采取健侧卧位、屈髋屈膝。受检肢体位于上方，检查者一手固定骨盆，一手握住患侧踝部，屈膝90°，之后屈髋、外展、伸直。松开握住踝关节的手，使其自然下落，若患肢下落不超过身体中线或落于身体前方，则提示存在髂胫束挛缩。

①松解：臀大肌、阔筋膜张肌

侧卧位，对侧下肢屈髋屈膝。治疗师可以用双拇指对阔筋膜张肌和髂胫束做手法松解，重点松解髂嵴和大转子附着处。

②牵拉：臀肌、髂胫束

③ 泡沫轴：放松臀肌 、髂胫束

PS：此处只说了外侧型的弹响髋，因为比较常见。还想咨询其他方面的伙伴们直接下方留言哦