随着全球男性老龄化人口越来越多,各种与老龄化相关的症状也逐渐得到大家的重视,其中一个与男性生理性衰老相关的"疾病"就是"男性更年期综合征"。这并非一个新概念,早在1938年,沃克教授就发现有部分男性在40-50岁以后,会逐渐出现注意力下降、情绪暴躁易怒或焦虑抑郁、性事质量下降等类似女性更年期的表现,于是提出了男性更年期综合征这一概念,其后被命名为迟发性性腺功能减退症(Late-onset hypogonadism, LOH)。据最新的流行病学调查显示,全球男性LOH一般发生于40-55岁,发病率可高达38%-40%,究其原因,是由于性腺分泌的睾酮水平下降所致。
男性更年期不容忽视!
更年期的中年男45岁的李先生是一家进出口贸易公司的中层管理者。近一年来,他的妻子发现他性情波动较大,时而精神紧张烦躁,时而情绪低落,做事情的注意力和记忆力大不如前,此外两人1年多来性事频率和质量明显下降。妻子很担心,怀疑李先生"心怀鬼胎",很有可能婚内出轨。在某一天下午,他们俩来到我的男科门诊就诊。经过详细的问诊,以及抽血检查发现雄性激素水平降低,他们才发现原来是LOH惹的祸。
当然,上述表现存在不同程度的个体化差异,有轻有重,轻者没啥特殊感觉,严重者影响工作和生活。
除年龄这一个不可逆转的因素以外,有三类男性是LOH的高发人群:
工作生活压力大、精神经常处于紧绷的状态;患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病;有不良的生活方式,如久坐不动、长期抽烟、酗酒、饮食和运动失衡导致肥胖、缺乏适当锻炼等;精神压力大、不良的生活习惯和慢性疾病均可导致LOH!
LOH的预防和治疗LOH既关系到每一个中老年男性的身心健康,也影响着每一个家庭的幸福。针对LOH进行积极且个性化的综合治疗包括:
适时调整情绪:注意张弛有度,保持乐观平和的心态,避免不良情绪的刺激。改善生活方式:饮食上注意均衡,减少摄入糖分含量高的食物,多吃富含优质蛋白、钙、锌和多种维生素的食物,戒烟戒酒,坚持适度锻炼,避免超重或肥胖。针对病因治疗:对于一部分"雄激素缺乏"症状明显的男性,经过上述心理疏导和生活方式调整后仍然无效,而且体内睾酮水平确实偏低,可以外源性补充睾酮。正视LOH,拥有健康的人生!
男性更年期是每个男人的必经阶段,尽早发现并采取科学、健康的方式处理好男性更年期综合征意义重大!@南方健康 @头条健康情报局 @男性健康
我是Lancet柳叶刀!若感兴趣可关注了解更多。
参考资料:
1. 迟发性性腺功能减退症的研究进展[J].《世界临床医学》,2016年10卷15期121-123页.
2. 男性肾癌进展与代谢相关指标及迟发性性腺功能减退症发生的关系[J].《现代泌尿外科杂志》,2019年24卷3期 210-213页.
3. 个体化睾酮替代疗法治疗男性迟发性性腺功能减退症患者对血清总睾酮和性激素水平的影响[J].《中国现代医生》,2019年57卷23期 23-26页.