前交叉韧带重建后疼痛是什么原因(前交叉韧带重建后疼痛 怎么回事)
很多前叉重建术后的人或多或少都有腘窝后侧不适,在解释原因之前,我们先带大家认识一下基本的解剖知识,和前叉手术知识。方便大家了解。
认识腘绳肌腘绳肌,就是大腿后侧的肌群,包括半腱肌、半膜肌、股二头肌长头和短头,腘绳肌与股四头肌互为拮抗肌。主要作用是屈膝,伸髋。
我们前叉重建,目前主流的是采用腘绳肌肌腱,也就是半腱肌,股薄肌肌腱为移植物。这种取腱的过程本身就是一个破坏的过程,取腱后的部位也需要经历疤痕的修复,愈合。出现一些挛缩粘连。加上术后膝盖疼痛肿胀,引起腘绳肌挛缩保护,使腘绳肌肌腱更加紧张,形成劳损,粘连。从而在活动过程中出现牵拉疼痛,紧张不适。腘窝疼痛也是前叉重建术后常见的并发症。
可以采用一些外用的消炎止痛软膏,改善局部的疼痛不适。有条件最好可以去康复科做做超声波或者电脑中频理疗,可以软化疤痕粘连,改善挛缩。缓解疼痛不适。
拉伸腘绳肌,30秒一组,进行4~6组。改善挛缩粘连,促进纤维排练规律。避免膝盖伸不直。
3,功能训练指导
腘绳肌的作用有防止胫骨前移的作用,腘绳肌无力也会导致前叉过渡代偿,有松弛的风险。腘绳肌无力也会导致屈膝无力,导致腘窝疼痛。所以,我们可以去强化腘绳肌的力量,做抗阻屈膝。但这种练习要在术后两周后进行,避免影响取腱部位愈合修复。
①俯卧屈膝
俯卧在床上,在踝关节上弹力带,小腿以下在床的外面,缓慢屈膝到末端,然后缓慢伸直到末端,再重复这个过程15-20次一组,每天3-4组,这个训练属于开链练习,适合术后中后期的病人。
②弹力带勾腿
坐在床边或者椅子上,将弹力带放在踝关节处,大腿不要抬起,用大腿后侧的力量勾到底,在缓慢伸直,伸直的时候一定要缓慢哦,不要很快的伸直。这个练习属于闭链练习,适合术后早期使用。
③仰卧勾球
仰卧在瑜伽垫上,将瑜伽球放在小腿下面,将你的臀部抬离地面,在勾球期间不要放下,用大腿后侧的力量将球勾回来。这种练习因为有不稳定的因素,所以可以激活更多肌肉,增加本体感觉,稳定性,所以适合术后后期病人使用。
腘窝后面肌腱疼痛不适,是我们前叉重建术后常见的并发症,严重的会影响我们的整体康复进度,所以,大家要通过科学的方法预防,控制疼痛不适。
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