十四岁的男孩说腿酸痛是什么原因(十四岁男孩腿疼是什么原因)十四岁的男孩说腿酸痛是什么原因(十四岁男孩腿疼是什么原因)
如今，很多孩子学业繁重，常久坐埋头苦学，渐渐地便容易出现腰腿酸痛，而上述原因引起的腰腿痛，通过一些理疗的方式可以缓解症状。但有一种情况，孩子反复腰腿痛，治疗后依旧不见好转，且检查出有脊柱侧弯，可要当心是脊髓血管畸形引起的！
脊髓血管畸形，又称脊髓血管瘤，位于脊髓内、脊髓表面或脊髓附近的血管由于先天发育异常而形成的血管病变。疾病的发病率低，平均发病年龄在20岁左右，50%以上的病人发生在16岁之前。临床分型复杂，起病多样，像外伤、运动或体位改变、激素治疗等均有可能成为其诱发因素。
该病有急性或慢性的表现，典型症状有疼痛（头痛、或神经根性痛包括颈、背、腰或双下肢放射痛）、运动障碍（一侧/双侧肢体无力、跛行）、感觉异常（痛、温觉减退/消失等）、大小便异常（便秘、失禁）。
随着病情进展，脊髓血管畸形还可伴随出现脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、对光敏感、肢体协调能力下降等症状。近半年来，我们就碰到过两例患该病的患者：
病例分享①10岁男孩，间歇腰痛5年，理疗后效果不佳，逐渐加重，伴一侧膝盖酸痛；通过体查发现，其右侧腰部肌肉隆起，伴臀部右移，符合脊柱侧弯体态。同时孩子还出现一侧膝反射亢进的情况，结合脊柱X光片，我们建议孩子进行核磁共振检查，最终发现孩子确有脊髓血管畸形！
案例中男孩的症状与此病相关，而侧弯也多为因避痛引起暂时性的非结构性脊柱侧弯。
这种情况，应以脊髓血管畸形的治疗为先，尽早到神经外科进一步诊治！在解除脊髓血管畸形该因素后跟踪脊柱侧弯的变化，评估是否需要进一步治疗。
病例分享②14岁男孩，发现侧弯1年余，希望到龙脊康门诊进行脊柱侧弯保守治疗。2019年男孩因腰背部疼痛伴双下肢无力在当地医院就诊，诊断为“脊髓血管畸形”，开始针对性治疗，间断行7次“脊髓血管造影术+脊髓动静脉畸形栓塞术”，腰背痛、下肢感觉及肌力减退等症状逐渐缓解。
尽管当地医护人员，建议孩子可同步进行脊柱侧弯手术治疗，家长及孩子还是希望尝试保守治疗。
考虑孩子后续还需进行脊髓血管畸形切除术，现阶段可合理配合支具治疗，控制侧弯度数进展。
待孩子手术后进行康复阶段，动态跟踪孩子的侧弯变化，及时调整侧弯治疗方案。
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