往耳朵里鼓气有风声是什么原因(耳朵里面发出鼓风的声音)往耳朵里鼓气有风声是什么原因(耳朵里面发出鼓风的声音)

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往耳朵里鼓气有风声是什么原因(耳朵里面发出鼓风的声音)

往耳朵里鼓气有风声是什么原因(耳朵里面发出鼓风的声音)

分泌性中耳炎又称为非化脓性中耳炎,是以鼓室积液及听力下降、耳鸣耳痛为主要特征的中耳非化脓性疾病,中耳积液为浆液漏出液或渗出液,亦可为粘液。

颐年堂国医馆郭金平主任就是看中耳炎方面的专家。


郭主任介绍到:本病可分为急性、慢性两种,慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来。成人常发生在感冒后,改变头部的位置可影响听力,当鼓室内液体稀薄时平卧位听力有所改善,起床后听力反而差。儿童患病常为双耳,易被忽视。患者耳内有气泡声和吹哨声,特别在擤鼻涕和吞咽时更明显。

郭主任强调本病冬春季多见,小儿和成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。儿童在患有急性扁桃体炎及增殖体炎后应警惕此病的发生,成人在流感、感冒后出现的传导性耳聋,也要考虑此病。

临床表现以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。


常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。


典型症状


1

耳痛


成人及慢性分泌性中耳炎患者耳痛多不明显。儿童常在夜间因耳痛加剧而哭闹不止,次晨减轻,一般持续1~2天消失。


2

听力下降


急性分泌性中耳炎患者发病前几天多有感冒,之后听力逐渐下降伴有自听增强(患者听不清别人讲话,但自己的说话声感觉很响)。当耳内积液较少时,头部前倾或偏向患侧,听力可有暂时性的改善。


3

耳内闭塞感


成人患者常常有耳内闭塞感或耳胀,按压耳屏可暂时减轻不适感。


4

耳鸣


部分患者可出现间歇性耳鸣,如“啡啪"声或低调的“轰轰"声。当打呵欠、换鼻、改变头位时,还可出现气过水声,但积液过于黏稠或积液充满鼓室的患者没有此症状。

注意:若感冒后出现听力逐渐下降、自听增强、耳闷、耳鸣等症状,应及时到医院就诊。家长或教师若发现孩子感冒后呼之不应或反应迟钝、易怒等,应高度重视,及时带其到医院检查以免耽误治疗。


检查:鼓膜内陷,表现为光锥变短、分散或消失,锤骨短突明显外突,锤骨柄变水平,前后皱襞变明显。鼓膜呈粉红色或黄色、淡黄色油亮,透过鼓膜可看到液平面,此液面呈一头发丝状弧形线,称发线,当头位变动时此液平面保持水平位。有时可见到液体中的气泡。慢性者鼓膜增厚混浊色发暗。鼓气耳镜检查可见鼓膜活动度受限。

本病相当于中医学“耳胀”、“耳闭”等范畴。其病是因外感风热或风寒及肝胆湿热,致耳窍经络阻塞,气血滞留而发病;或因肾虚、湿痰阻肺、脾虚湿困及气血瘀滞所致。郭主任总结临床常见的证型有:


01肺经风热型


证见耳内胀闷微痛,耳鸣如闻风声,听力减退,听自己说话声较响,惟欠清晰,常喜以手按耳,鼓膜稍充血,轻度内陷,可伴有鼻塞、流涕,舌微黄,舌苔薄,脉浮数。


02肝经湿热型


证见耳内闭闷,听力下降,耳鸣,耳膜外隆,伴头身沉重,苔白腻,脉滑。


03脾胃气虚型


证见耳胀闷如棉絮塞之,听力减退逐渐加重,耳中蝉鸣,劳而更甚,鼓膜内陷明显,失去正常光泽,也可见面色淡白无华,舌质淡,脉缓细。


04肝肾阴虚型


证见耳内闷胀轻微,听力减退明显,耳中蝉鸣昼夜不息,夜间尤甚,鼓膜萎缩、菲薄,或见灰白色沉积斑块,可伴有腰酸膝软,头晕眼花,舌红苔少,脉细弱。


05肾阳亏虚型


证见听力下降,耳鸣、伴腰酸肢冷,面白体倦、纳少便搪,尿频,舌淡苔薄,脉细弱。

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