初中生醒来手肿是什么原因(早上醒来手是肿的是什么原因)

【作者简介】赵馨，山东中医药大学中医八年制学生。

【指导教师】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

【病情回顾】患者，女，14岁，山东济南人，因停经4个月，脚踝浮肿，遂来就诊。患者自述既往月经不规律，有时月经延后，有时1个月2次。前段时间因每天久坐学习，有时达到9个小时，为保持身形刻意减少食量，体重减轻5kg，面容消瘦萎黄，有青春痘，精神萎靡，言语声低，性情较急，平素喝水少，口干，大便3-4天1次，且便干，每天睡眠7个小时，有时做梦。舌质红，舌苔黄腻，脉细。

【辨证论治】中医诊断为停月经后期，证属肝郁脾虚，气血不足，遂立健脾益气，行气解郁。选用四君子汤合越鞠丸、麻子仁丸加减。共7剂，1天1剂，1天2次，饭后1小时温服。

【疗效反馈】患者服药后反馈，大便有好转，吃饭也稍微多点，脚踝肿胀改善不明显，根据病情，考虑加利水消肿，活血通经之品，如益母草、泽兰之类，嘱咐患者继续服用，以求良效。

【按语】考虑治病应调脾胃为先，所以首次处方，主要联用了四君子汤、越鞠丸、麻子仁丸加减进行治疗。其中四君子汤甘温，甘合中焦之味，温助中焦之气，药性柔和，功效可靠，补而不烈，培本扶中。越鞠丸主治气、血、痰、火、湿、食所致之六郁。本方行气开郁，使气行血行，气畅则痰、火、食、湿诸郁自解，食郁偏重，可重用神曲，酌加焦麦芽，焦山楂以消食化滞。麻子仁丸润燥通便，是治疗肠胃燥热、大便秘结的常用方剂，全方润而不腻，泻而不峻。本案例患者因肝郁不舒，遂有饮食减少，致血少来源，气滞血瘀。

【养生保健】对于性情容易着急的女性，日常保健可以考虑用玫瑰花、代代花泡水服用，用量一般3-6g即可。玫瑰花理气解郁，和血散瘀；代代花理气宽胸，疏肝和胃，开胃止呕，玫瑰花偏走血分，以和血散瘀为主；代代花偏入气分，以理气散结为要，二药伍用，气血双调，芳香化浊、醒脾开胃。主治妇女月经不调，赤白带下等症。

【坐诊信息】山东新中鲁中医医院，每周六下午出诊，请预约就诊。