肝经湿热型遗尿，除了遗尿的症状之外，小孩平常也需要观察一下，孩子肯定尿比较少，而且还黄。从性子上来讲，小孩性情比较急躁，爱哭爱发脾气。和心肾不交类型的孩子不一样，这种小孩是烦躁不宁，他是急躁易怒的，还有睡觉的时候喜欢磨牙。这样的小孩呢，通过他的舌苔、脉象来说，是舌红、苔黄腻、脉象也弦数的，从主要原则来讲呢，这样的孩子就得清利湿热了，清利湿热呢，突出一个清肝和清心，通过清肝可以停利湿热了。

推拿操作第一步，清肾经

肾经在小指末节螺纹面。用大拇指在小儿小指末节螺纹面上，逆时针方向旋转推动，约3-5分钟。

第二步，清心经

心经在中指末节螺纹面。用大拇指在小儿中指末节螺纹面上，逆时针方向旋转推动，约1-3分钟。

第三步，清肝经

肝经在食指末节螺纹面。用大拇指在小儿食指末节螺纹面上，逆时针方向旋转推动，约1-3分钟。

第四步，水底捞月

将冷水滴入小儿掌心，以拇指或中指端旋推，边推边吹凉气，约1-3分钟。

第五步，揉二马

二马穴又称上马或二人上马，位于手背无名指及小指掌指关节后凹陷中。用拇指指端揉二马穴，约1-3分钟。

第六步，点揉三阴交

三阴交穴位于足内踝直上3寸，胫骨内侧后缘凹陷中。以拇指指腹点揉三阴交，揉3点1，约1-3分钟，再以拇指指腹上下擦拭该穴位处，至其发热即可。

推拿治疗小儿肝经湿热型遗尿，第一步，清肾经；第二步，清心经；第三步，清肝经；第四步，水底捞月；第五步，揉二马；第六步，点揉三阴交。

肝经湿热型遗尿主要症状有尿少而黄，性情急躁，梦中磨牙，目睛红赤，舌红，苔黄腻，脉弦数等。推拿要点：清热利湿为主。推拿治疗第一步，清肾经；第二步，清心经；第三步，清肝经；第四步，水底捞月；第五步，揉二马；第六步，点揉三阴交。

这样的小孩比较急躁易怒嘛，属于实证，力量可以稍微的重一些，频率也可以稍微的快一些，但也不是说特别快，掌握好一个尺度就可以。

本期讲述专家：

张振宇，男， 中国中医科学院望京医院主任医师，推拿科主任。本科毕业于北京中医药大学中医系。硕士毕业于中国中医科学院中西医结合临床专业。从医22余年来，一直从事推拿临床工作，主要采用手法治疗疾病，保健防病、塑形减肥等。临床工作较为重视手法的力学特性，提高手法操作的安全性控制，安全与疗效兼顾，并注重推拿特定穴的使用，具有较高的临床造诣。