碰到过很多腰背部不适的病人，最多的抱怨就是感觉自己的腰部像是下沉的感觉，没有力气，稍微搬一下重物就会受不了，像是在腰间带了一个重物一样，有时候还有怕冷，总觉得自己的腰里有阵阵冷风吹进来，这就是一种主观感觉，如果去进行拍片寻找原因，那么大部分的结果就是腰肌劳损，腰椎间盘突出等等，使用相应的止痛药可以解决一部分问题，但是这种主观感觉一直无法祛除，那怎么办呢？今天给大家讲讲中医遇到这样的问题怎么办？

老陈是个技术工，年轻时候经常需要弯腰修理仪器，时间一长常常出现腰背部酸痛，这个也好理解，自己也是一部机器，用多了磨损是肯定的，做了检查也是腰椎的问题，不过情况还好，没有严重的腰椎间盘突出压迫神经，仅仅少量的骨质增生及膨出，所以也没有其他治疗方法，就仅仅要求休息，适当锻炼，虽然检查出来问题不大，但是老陈总感觉自己不轻松，腰背部沉甸甸的，像是带着一个铁环一样，平时也怕冷，曾经年轻时候冬天还可以洗个冷水澡，现在是连温水都受不了，最好晚上能用上电热毯，这样的日子真是不舒服，感觉年龄不大，已经过着老年生活。

一次偶然的机会遇到了老陈，说起我是搞中医的，想试试中医的方法把他的问题解决了，对于腰背部的问题中医还是有很多办法，但是必须得好好辨证，老陈的腰背部常常怕冷，而且有下沉感，各种检查未见明显的异常，甚至连泌尿系统也进行了检查，未发现结石之类的外科疾病，同时怕冷，舌苔白白胖胖，就是一派寒性的样子，那么对于这个寒性的情况，首先肯定想到的是温阳，温阳最经典的就是温补肾阳，再说腰为肾之府，腰的问题补补肾阳当然是可以的，所以就用上仙灵脾，仙茅，肉苁蓉等等补阳药，用了一段时间感觉有所转机，腰背部的酸痛的确好了不少，但是舌苔还是白色厚腻的，继续拍冷，这个就奇怪了，明明是在补，为什么就是没有效果呢?

就在出现转机的时候，疗效还是上不去，到底哪里出了问题，再一次分析病人的时候想到了《金匮要略》里面肾着病的描述，讲到身体沉重，腰冷，像是坐在水中一样，人的整体情况还是可以的 ，就是腰以下冷，像是带着重物一般，用了甘姜苓术汤。对于这个小方子我还真有点看不上，仅仅四个药，所有的药物还基本上是食品级的，真能治病吗？既然老祖宗都这么说了，那就用用看吧，没想到就这样一周，老陈多年来的问题就彻底被解决掉了，实在是不得不佩服中医的治疗效果。

思考：对于腰痛的治疗补肾的理念实在是根深蒂固，只要涉及到腰的问题都会想到去补肾，但是实际临床上并不是这么简单，刚才这个病案就是很好的例子，病人的根本问题是寒湿很盛，如果仅仅去温补肾阳，不能起到很好的治疗作用，恰恰通过补脾，从而健脾化湿才能取得捷效，因为脾主运化水湿，水湿之气直接用脾的运化去解决就更加直接，不要在走曲折的道路，一旦水湿之邪祛除，脾胃功能恢复，肾阳的功能也渐渐得到补充，最后达到治愈疾病的效果。