红红的抗精神药是什么原因(抗疫精神是红色精神吗)

陈维尔 浙大一院全科医疗科 今天

提到荨麻疹，可能很多人不了解，但说到“风疹”、“风疙瘩”，就马上明白了。这个来去如风，来过无踪的皮肤病真真愁煞人也。下面就来见识一下荨麻疹吧！

荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，多为过敏性食物、药物等引起的一种全身性过敏反应，主要表现为大小不等的风团伴瘙痒，大约20%的患者伴有血管性水肿。如果风团每天发作或间歇发作，病程超过6周，则演变成了慢性荨麻疹。

病因

荨麻疹的病因较为复杂，约3/4的患者找不到病因，尤其是慢性荨麻疹患者。常见病因依据来源不同可分为外源性和内源性。

外源性原因多为一过性，包括

1. 食物（动物性蛋白如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类等，植物如蕈类、草莓、可可、番茄、葱蒜等，食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、苯甲酸盐、亚硫酸盐等）

2. 药物（免疫介导的如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等，非免疫介导的肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等）

3. 物理因素（冷、热、日光照射、摩擦等）

4. 生物因素（吸入花粉、粉尘、动物皮屑或昆虫叮咬等）

内源性原因多为持续性，包括

1. 慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等）

2. 精神及内分泌因素（情绪波动、精神紧张、抑郁等）

3. 系统性疾病（风湿热、系统性红斑狼疮、代谢障碍、恶性肿瘤等）

临床表现

荨麻疹最常见的症状为出疹前常先有皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，数分钟或数小时后自然消退，皮肤恢复至正常，不留痕迹，皮疹持续时间一般不超过24小时，但新风团可此起彼伏，不断发生。

部分患者还会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、咽喉部梗塞感、关节疼痛等症状，严重者可出现心慌、胸闷、头晕、乏力、四肢冰冷、面色苍白、呼吸困难，甚至昏迷等表现，并可危及生命。

治疗

1. 去除病因：禁食动物蛋白、饮品、酒类及半成品食物，勿接触花粉、灰尘、动物皮毛、香水及洗涤洗浴化学品，清淡饮食，避免接触易致敏药物。

2. 口服药物治疗：首先考虑用第二代抗组胺药物如氯雷他定、咪唑斯汀或西替利嗪等，维生素C及钙剂可降低血管通透性，减轻组织水肿。病情严重者需按医生处方用地塞米松等糖皮质激素治疗。

3. 外用药物治疗：瘙痒难耐者可用炉甘石等止痒洗剂外用为主。

荨麻疹患者需注意：一定要清淡饮食，食物搭配尽量简单，以减少过敏原进入体内的机会，并大量饮水，可以促进过敏原的排泄。同时，需注意环境温度不要太高，避免用热水洗澡及使用肥皂等刺激性洁肤用品，皮疹局部可通过冷湿敷来减轻瘙痒。

希望这篇小文能帮到正受荨麻疹摧残的伙伴们！

【参考文献】：中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心. 中国荨麻疹诊疗指南（2018版）[J]. 中华皮肤科杂志, 2019, 52(1): 1-5.

作者：陈维尔 宁波市北仑区人民医院全科医学科

浙江大学医学院附属第一医院

全科住院医师规范化培训基地在培学员 BHY3

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