33岁的王先生，左侧耳下有一颗肿块，本以为只是腮腺炎，没想到一年多都没有消失，直到近日因为肿块越来越大，不只影响外观，也影响到进食咀嚼的功能，才到医院检查，没想到是唾液腺肿瘤。

小心耳下肿块

像王先生样的案例其实在耳鼻喉科门诊并不少见，这个位置的肿瘤，有些医生会误认为是俗称的‘痄腮’。腮腺炎本身是一种病毒性的传染疾病，但一般在1到2周内就可缓解，若病患肿瘤在耳下或耳前位置超过四周，一般就要高度怀疑是否为唾液腺肿瘤。

人体有三大唾液腺

人体有三对大唾液腺，分别为腮腺、下颌腺及舌下腺，而这些唾液腺都有可能长出肿瘤，但以位于腮腺的肿瘤最棘手，因为腮腺本身位置正好是掌管脸部表情肌肉的颜面神经会经过的位置。

若在外科手术的情形下伤害到这条神经，有可能造成病患的嘴角歪斜、眼睛无法闭合甚至最终失明及单边颜面肌肉完全麻痹等后遗症。因此对于病患及医生来说都是个具有高度压力及难度的手术。

良性腮腺肿瘤也有癌变机率

腮腺肿瘤可区分为良性及恶性，但良性肿瘤也可能因为时间久有癌变的机率，因此在临床上看到这类病患，通常建议及早手术将其移除。主要是趁着肿瘤体积小的时候、对外观的影响较小，且开刀时伤害到颜面神经的机会也较小。目前手术过程中可通过神经监测器即时监测颜面神经的走向，大幅度降低神经伤害机率。