√ 人上了岁数出现耳鸣的症状，很正常？

√ 耳鸣了就是“上火了”，喝点凉茶去去火就会好啦？

√ 耳朵嗡嗡响虽然烦人，但是出不了大问题？

千万不要把问题想的太简单，耳鸣除了耳部疾病外，还可能是心血管、冠心病搞的鬼。

1通过耳鸣发现心血管疾病的蛛丝马迹

李阿姨五十多岁了，除了血压时有偏高外，身体其他方面还算健康。这段时间，她总觉得自己的耳朵嗡嗡作响，于是想着是不是天气原因“热气上火”？就喝了几天凉茶，但是非但没有好转，耳边嗡嗡的声音还加重了，两耳似被什么堵住，心脏也开始闷闷的不舒服了，于是她才慌慌张张到医院就诊。被医生告知：她的耳鸣是高血压、心血管疾病引起的，不是上火。

解读

老年人常有的“三高”问题，当身体出现高血压、高血脂等问题时，可致使血流减缓、血液黏稠、血流供应受阻等，再加上内耳动脉非常细小，又无侧支循环，就更容易出现内耳微循环灌流障碍了。这种缺血缺氧的状态如果长时间持续得不到改善，就可导致内耳组织发生病变，引起听觉神经受损，从而出现不同程度的 耳鸣、耳闷、听力下降等问题。

如果是心脏病人，尤其是患有高血压心脏病、冠心病、动脉硬化等等疾病的患者，因为耳蜗对缺血、缺氧比较敏感，有可能出现不同程度的耳鸣。据统计，在有耳鸣的冠心病患者中，86.7％的患者耳鸣比心绞痛先出现，8.6％的患者心绞痛和耳鸣同时出现。

2教你快速判断不同疾病的不同耳鸣音

01全身性疾病

当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时，常会出现耳鸣症状，其特点是高音调、双侧性。这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。

02

神经衰弱

这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状，调节情绪可使之好转。

03

耳部疾患

患者多有耳病史，耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同，分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。传导性耳鸣常发生于病变的一侧，音调较低，如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。感音性耳鸣多为双侧性，鸣音较高，如蝉鸣或嘶嘶声，耳鸣常呈间歇性。

04

颈部疾患

颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时，可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调，随体位变化，耳鸣的程度可有变化。

05

更年期综合征

尤其是睡眠不好的人耳鸣更严重。但也有少数耳鸣患者病因不明，需定期观察、检查。特别是单侧呈高音调耳鸣的患者，更应定期去正规医院神经科、五官科检查，以便得到准确及时的诊断和治疗。

注意

这些生理性耳鸣无需大惊小怪

听力正常者在极安静的环境中可听到的声音：　

■ 血液循环的嗡嗡声或肌肉的颤音；

■ 空气在鼓膜上或耳蜗内液体运动产生的声音；

■ 剧烈运动或情绪激动时的搏动性耳鸣；

■ 头侧卧于枕头上颞区或耳区的动脉被压造成部分阻塞时可出现搏动性耳鸣；

■ 吞咽时的咔哒声是因咽鼓管开放时其黏膜的表面张力被打破造成的。