疫情封控期间，人们的生活作息发生了一定变化，颈腰痛发病率的发病率出现一定增幅。

颈腰疼痛及其伴随的神经症状一旦发作严重，不仅困扰患者，还会对居家生活和抗疫工作带来巨大影响。

在这段特殊时期，不妨学学如何防治颈腰痛。

这些易忽视的生活细节容易诱发颈腰痛

颈腰痛的发生部位主要来自椎间盘突出、韧带和肌筋膜，有的是慢性长期存在，这不注意的情况下诱发出来，有的则是新发的。

生活习惯：错误的坐姿、睡姿等都会诱发颈腰痛。

正确的办公坐姿：腰部坐正，有支撑，抬高电脑尽量平视线；

正确的睡姿：枕头侧卧时基本与一侧肩高，合格有支撑力的床垫，减少腰部下陷，避免盲目睡硬板床；

正确使用手机：抬高手机，尽量与视线平

个人健康管理：肥胖与吸烟均会增加颈腰痛发生率。

动、太累：过度家务、过度锻炼等均会诱发颈腰痛。

如何居家锻炼

1、长期居家必须锻炼，不仅有助于减轻颈腰痛的发生，还能减轻焦虑和抑郁等负面情绪的发生，这是有文献支持的。

2、针对不同年龄人群个体化锻炼：青年人可以选择高强度的HIT，中老年人平时不太锻炼的，推荐强度较小的锻炼，比如八段锦、网络电视上的广场舞

3、居家锻炼期间要重视小儿和老年人的防护。

老年人跌倒后容易出现腰椎压缩骨折和股骨颈骨折，要尤其注意。

一旦受伤，可先进行简单的伤情评定的方法（有无意识、腹胀痛、小便异常？有无四肢麻木和活动时疼痛？），受伤后首选平卧，然后根据伤情初步评判是否呼叫120急救。

手术能不能等？脊柱手术后的病人疫情期间怎么自我管理？

1、病情判定：

脊髓型颈椎病：出现下肢行走困难，手明显无力，甚至大小便困难，应该选择立即去医院就医；

神经根型颈椎病：目前主要是一侧上肢和手部麻木和疼痛，先选择保守治疗，如疼痛难以忍受伴手无力可以去医院考虑手术治疗；

颈型颈椎病：主要是颈部局部疼痛，保守治疗。保守治疗可以短时间使用颈托和腰围。药物可以使用西乐葆（消炎止痛）、甲钴胺（神经营养）等。

2、手术后病人

颈椎病和腰椎间盘突出症手术2月后复查困难的，应该进行一定的功能锻炼，尽量减少颈托和腰围的使用。

作者：陈华江（上海长征医院骨科教授）

编辑：李晨琰