脑梗脸肿是什么原因(脑梗脸肿是什么原因引起的)

80岁的赵阿姨，今天来到药学门诊。赵阿姨55岁就有高血压了。长期服用降压药物：科素亚（ 氯沙坦）、纳催离和康忻（比索洛尔），夏天血压控制得较好，到了冬天，早上的血压控制还好，但是下午4:30以后血压就会升高，高压一到150mmHg，就会感觉到头痛。赵阿姨以往还有房颤，之前发作的不频繁，今年发作得多了。一个月前，比索洛尔的量加大了，同时在下午再加用了一种降压药物络活喜（氨氯地平），血压控制好了，但是新的问题出现了。这一个月，赵阿姨脸肿了。大家都问她是不是胖了，赵阿姨知道这不是胖了，可能是药物的原因。赵阿姨是一个爱美的人，所以脸肿让她感觉到非常的不舒服。她来药学门诊咨询：是洛活喜？还是康忻？让她的脸肿了。

一、什么药物会引起脸肿?

有经验的高血压朋友，有可能知道，地平类的降压药物，如络活喜（氨氯地平)会引起脚踝（脚脖子）的水肿。其实，这类药物还会引起脸部的水肿。所以赵阿姨的脸肿不是康忻引起的，是络活喜引起的。
地平类药物引起的脸部水肿，虽然对健康没有影响，但是会让人感觉到不舒服，影响美观。好在停药后，能够消退，恢复正常。

二、为什么会引起脸肿？

地平类药物(如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平、贝尼地平等)，之所以会引起脸部和脚踝的水肿，是因为这类药物只扩动脉血管，不扩张静脉血管，所以容易增加毛细血管循环的压力而引起水肿，特别容易发生在老年朋友中。

三、脸肿了怎么办？

当然，引起脸肿的原因，还有很多情况，还要结合有没有其他的不舒服。像赵阿姨那样，找医生和药师做出判断，才是正解。不主张自行停用药物，以免影响血压的控制。

四、药师建议：
1. 赵阿姨停用络活喜。观察水肿是否消退。
2. 建议医生：可将科素亚换成沙库巴曲缬沙坦。早上服用康忻和纳催离，下午3:00服用沙库巴曲缬沙坦。这个药物的降压效果强于科素亚。监测血压，是否血压能得到控制。
3. 建议：应使用抗凝药物，比如利伐沙班，以预防房颤导致的脑梗死。

简而言之，高血压的朋友们只需要记住药物常见的副作用的症状，一旦发生了，及时找医生和药师来帮您判断这个症状发生的原因。这样即能避免盲目的停药、换药，又可以防止盲目地加用其他的药物。找专业的人士做专业的事儿吧。请关注我，并请转给有需要的朋友们。#健康过大年#