在我们身边有好多老年人就是房颤,那么房颤究竟是怎么形成?怎么演变?怎么发展?怎么治疗的?

1、何谓房颤?

房颤是最常见的心脏节律的问题,用最通俗的话来说就是心脏抖动。正常人的心脏跳动是有规律且平稳的跳动，跳动的次数大约在60-120次/分，而对于房颤患者心率（心脏抖动）可达300次/分，而且还没有规律。

2、房颤的常见病因

有人会问，那正常人（没有其他疾病）有没有可能得呢？我的回答是有可能，比如：情绪激动、手术后、大量运动或者大量饮酒时也可能发生，但一般都会完全恢复。

下面我给大家分别说说其余几种：

⑴患有心脏疾病的，比如：冠心病、高心病（高血压心脏病）、甲亢心、心肌病等等。在我所见的病人里，凡是有上述心脏病的患者，多数都是肥胖的患者，肥胖本身对于心脏就有一定大的承受压力，所以，适量运动，合理搭配饮食，少进食油腻的食物，对我们每个人的心血管都是好的。所以，我们不仅要有减肥的心，更要有减肥的行动。

⑵患有肺部疾病，比如慢性肺心病、急性缺氧、高碳酸血症等等。我总感觉，得肺部疾病的人，都是累出来的，要不就是自己气出来的，年轻时为了生活做苦力熬身体，像在我老家亲戚，有好多都是，农活一把手，累了抽根烟继续干农活，老了以后呢，天天咳咳咳。咳成了老慢支，咳成了肺心病。要不就是个急性子，三言两语就和你急眼。

⑶中青年常见的孤立性房颤，这种一般都有遗传史。

⑷老年房颤，有部分老年人是心动过缓-心动过速综合征的心动过速期的表现。

3、房颤的表现

房颤患者的轻重取决于心室率的快慢，如果心室率＞150次/分，这个时候患者可能会发生心绞痛、充血性心力衰竭等。但是如果心室率不快时，患者就没有感觉不舒服。房颤时如果并发体循环栓塞，那么危险性将大大提高，如果有非瓣膜性心脏病合并房颤时，发生脑卒中的机会较无房颤患者高5-7倍。如果房颤合并二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂时，脑栓塞的发生率将更高。说这么多，其实房颤最明显的特征就是，第一心音强度变化不定，心律极不规则，脉搏短促。

4、心电图

去医院看心内科，必不可少的就是心电图了，今天给大家用图分辨房颤和正常。

正常的心电图

房颤心电图

5、治疗

治疗房颤首先得找到房颤的原发病，就是根源，患者原发疾病和诱发因素。从而做出相应的措施。一般包括抗凝、复律、控制心室率等。

房颤患者栓塞的发生率很高，合并心脏瓣膜病的患者需要用华法林抗凝，合并非心脏瓣膜病的患者，需要采用CHADS₂评分法对患者做出危险评估，然后在做相应的治疗。

房颤患者的转复律包括药物转复、电转复和导管消融治疗。这几张一般在临床上都可用到，但是房颤患者还是要提倡综合治疗，改善生活方式，口服抗凝药预防脑卒中、脑栓塞或者手术治疗。