腿跨内侧疼是什么原因(腿跨外侧疼是什么原因)
我们常说的胯痛即指髋关节及周围的疼痛,这个部位出现疼痛后,大家首先会想到,我是不是得了股骨头坏死?
判断是不是股骨头坏死,先看看自己是不是有以下危险因素:1. 成年男性,长期喝酒,饮酒量每天平均50~100g(1~2两)以上;
2. 因为患有红斑狼疮综合症、肾病等疾病需要长期服用激素类药物;
3. 服用过成份不明的中药;
4. 髋关节附近有过外伤史,如髋关节后脱位、股骨颈骨折等。
如果有以上情况,出现股骨头坏死的可能性相对较大,建议在出现疼痛后极早就医。如果没有以上情况,就可以不必过于担忧,因为造成髋关节痛的原因有很多。
股骨头缺血性坏死股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供受损或发生中断,产生骨细胞及骨髓成分的死亡,发生股骨头塌陷、相应部位的疼痛和功能障碍。
1)疼痛:大腿内侧、臀后侧和膝内侧或者是腹股沟区,钝痛、针刺样痛,活动后加重。
2)关节僵硬与活动受限:髋关节屈伸不利不能久站、下蹲困难、鸭步。
3)跛行:多为间歇性跛行。
4)活动受限:外展、外旋或内旋活动受限,患肢会缩短,肌肉呈萎缩状态。
【保守治疗】一旦确诊,要尽可能做到避免负重,即尽可能卧床或者拄拐,这样可以减缓股骨头坏死的进程,减少造成塌陷的机会。
【手术治疗】建议尽早进行手术。早中期及时手术干预可以防止股骨头的塌陷,从而保留髋关节,而一旦发展到晚期就只能通过髋关节置换手术来恢复功能。
髋关节撞击综合征髋关节撞击综合征,多见于青少年或大量体育运动者,是由于关节在活动时发生不正常的撞击,而导致的一些列症状。在运动后、长时间行走或长时间保持坐位后,出现腹股沟区、臀部或髋部间歇性疼痛。严重的患者,甚至在不活动时,也会出现疼痛。
髋关节撞击综合征还可导致盂唇损伤,临床表现为腹股沟区域疼痛,臀部疼痛,可向膝关节放射,严重时可出现髋关节绞索、活动受限。
【保守治疗】避免重体力劳动、过量运动和长距离行走,避免做引起疼痛的髋关节活动,必要时服用非甾体类抗炎药和软骨营养类药物。
【手术治疗】多施行关节镜手术,目的在于解除髋关节异常的解剖结构,扩大髋关节活动度,推迟髋关节骨性关节炎的发生。如有盂唇损伤,则需进行盂唇缝合、修补、重建。
髋关节骨关节炎常见于中老年人,多累及双侧。早期表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛,劳累后加重,休息可改善,有时影响行走。发展到后期会出现疼痛加重,伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限。有的甚至出现静息痛(不活动也痛),夜间痛等。
【保守治疗】主要包括应用非甾体抗炎药、利用辅助行走的工具(如手杖)、理疗、康复锻炼、肥胖者减轻体重等。
【手术治疗】髋关节骨性关节炎早期,关节内有游离体或骨赘,可以做关节镜进行清理;晚期可做髋关节置换。
滑囊炎滑囊是充满液体的小囊,起到缓冲作用,有助于减少髋关节的摩擦。当滑囊发炎时,髋部疼痛将从大腿侧向下扩散,当触及到疼痛区域时,会感到尖锐的疼痛。而且这种疼痛会在久坐后起身时或爬楼梯时较为明显,但站立时不会出现。
【治疗方法】主要包括休息、药物和物理治疗。
其他原因其他原因包括外伤(肌肉肌腱拉伤、骨折等)、腰椎病、耻骨骨炎、髂腹股沟神经卡压、运动性疝等。
北京德尔康尼骨科医院宣
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