60岁的邓伯每次过安检时，明明两手空空，警报器却总是响，近日他终于下定决心到医院检查，发现腰背部有6粒金属异物。原来是邓伯年轻时曾被别人玩气枪误伤，诱发安检报警的，正是这些在体内“住”了30多年的钢珠。

金属在体内没有明显不适，不取出来是不是也没问题？广州医科大学附属中医医院外科杨振淮主任医师表示，体内长期存在金属异物，当机体免疫力低下或其他诱发因素时，异物可能发生排斥反应、诱发感染等，为了消除这些顾虑和影响，还是建议尽早就医处理。

过安检总会引发警报，查出体内“住”30多年的钢珠

近年来，因为多地安检加码，60岁的广州老街坊邓先生每次过安检时，明明两手空空却总是频频引起警报器报警，被安检人员拦下来，常常不得不解释一通。

今年正月刚过，邓先生终于下定决心到广州医科大学附属中医医院检查。邓先生在检查时还告诉医生，每逢广州风雨季节时，他都会觉得腰部不适，自认为是“风湿”腰痛，近期疼痛加重，尤其活动时有明显不适。外科杨振淮主任医师经检查发现，邓先生腰背部皮肤有散在性粒状疤痕，隐约可触及散在小异物，部分皮肤颜色呈淤黑色，而且触压这些颗粒时痛感明显。

再三仔细问诊下，邓先生才告知，在30多年前曾被别人玩气枪时不慎误打了该部位，受当时的医疗条件限制，邓先生没有到医院正规处理子弹钢珠，诱发他身体不适的，非常可能是在其身体内“住”了30多年的钢珠。

检查发现，邓先生疼痛部位皮肤有散在性粒状疤痕。

X光片报告显示，邓先生的右侧腰背部存在6粒金属异物。

X光片报告显示，邓先生的右侧腰背部存在6粒金属异物。在手术中发现，其中四粒金属异物埋在皮下呈筛状，另两粒在背阔肌深部及横突旁水平处，钢珠均被周围组织黏连包裹，分离难度大。经过近1个小时的手术，从精确定位处共计取出6颗钢珠，对比钢珠大小参差不一，表面粗糙不已，失去了当年的光泽。

金属在体内不取出，真的能相安无事吗？

杨振淮指出，万幸的是，很可能当时邓先生穿的衣服厚，这些钢珠子弹没有穿透进入体腔，只存在肌肉和皮下部位。但是，毕竟是金属异物，很可能造成患者诸多生活工作不便，譬如在坐飞机、坐高铁等过安全检查时会引发警示信号等。如果这些钢珠长期遗留在体内组织中，当机体免疫力低下或遇上其他诱发因素时，异物可能发生排斥反应、诱发感染甚至压迫周围重要神经血管等，便会出现一系列相应症状。常见情况有如下几种：

1.金属异物引起感染是最常见的并发症。金属异物容易将外界细菌带入体内，引起周围组织失活坏死，使细菌在体内存活增殖进一步引起感染，轻者在局部形成局限性炎症，重者可进入血液形成菌血症。

2.金属异物可能引起过敏、排斥反应，这是身体自我保护现象，除了炎症细胞浸润外，还有异物巨噬细胞出现，导致组织出现异物反应，引起过敏或排斥现象。但异物反应也有可能形成纤维包裹和异物肉芽肿，与机体和平共处，不会发生感染，不痛不痒。

3.金属中毒。金属异物进入人体后，金属离子会通过周围组织进入血液系统，引起血中金属离子的异常或某一器官的蓄积。火器性金属异物多为铜、铅、铝、钢等，容易引起金属中毒材料。研究证实，火器伤后血铅浓度会随着弹头遗留时间的延长而增加，枪伤后弹片、子弹留置体内可能会因慢性铅中毒而致关节炎、便秘、腹痛和体重下降等病症。

4.金属异物进入人体后，如果进入大血管、空腔器官如气、食管、尿道，则可以随着管道游走，最后栓塞相应的器官，导致呼吸困难、咯血、尿血、尿潴留等症状，如果栓塞到下肢大血管还会造成截肢风险。

杨振淮提醒，如果一个人经过安全检查时总会引发警示信号，心不要太大，还是尽早到医院就诊检查为宜。

文/广州日报·新花城记者：吴婉虹 通讯员王雯玉、杨泽填

图片由受访医院提供

广州日报·新花城编辑：李津

【来源：广州日报】