肠套叠复位后什么时候正常拉大便(肠套叠复位后大便多久正常)肠套叠复位后什么时候正常拉大便(肠套叠复位后大便多久正常)

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肠套叠复位后什么时候正常拉大便(肠套叠复位后大便多久正常)

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【基本信息】女,1岁

【疾病类型】感冒、发热

【治疗医院】化州市人民医院

【治疗方案】小儿豉翘颗粒清热解毒

【治疗周期】3天

【治疗效果】好转

这是一个1岁左右的女孩子,长得非常可爱。孩子3天前因确诊“肠套叠”于上级医院予“空气灌肠复位”后好转,今天才出院。但孩子回到家不久发现孩子出现发烧了,呈中度热为主,最高热峰39°C,无寒颤,无抽搐,间中流涕、鼻塞,无明显咳嗽、痰鸣,无呕吐、腹痛、腹泻,所以家长赶紧带孩子过来就诊,于发热门诊测体温39.2℃,查新冠病毒核酸阴性,为进一步诊治,收住入院。患儿精神、胃纳、睡眠还可以,但是今天还没拉过大便,但是孩子有放屁,小便正常。

入院查体: 体温:38.4℃,脉搏:120次/分,呼吸:32次/分,神志清楚,精神反应可。全身皮肤未见皮疹,前囟已闭,咽充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸对称,胸三凹征(-),双肺呼吸音清粗,双侧肺未闻及湿性啰音,心率120次/分,律齐。腹稍胀,腹肌软,未及包块,肠鸣音未闻及异常。四肢肌张力正常。


入院后赶紧帮孩子完善各项相关检查,查血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、降钙素原、C反应蛋白、流感病毒抗原未见异常;鉴于孩子有肠套叠病史,赶紧再次查查胃肠彩超及腹平片看看,好在结果都是无问题的。

之后我们告诉孩子家属,孩子有发热、咳嗽、流涕,咽充血,双肺呼吸音粗,双侧肺未闻及干湿性啰音,腹稍胀,腹肌软,未及包块,肠鸣音正常。目前孩子考虑感冒可能性大,治疗上可予小儿豉翘颗粒清热解毒治疗,嘱多给孩子喝水,配合物理降温,注意观察孩子病情变化。

第二天查房发热热峰已经有下降了,间隔时间明显延长,间中流涕,无呕吐、腹痛、腹泻。患儿精神、胃纳、睡眠可,大小便正常。患儿病情好转,继续目前治疗方案。

第三天患儿已经没发烧了,无抽搐,无明显流涕、鼻塞、咳嗽、痰鸣,精神好,大小便无异常 。查体:体温:36.6℃,咽无充血,颈软无抵抗,气管居中,双肺呼吸对称,胸三凹征(-),双肺呼吸音清,双侧肺未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐。腹平,腹肌软,未及包块,肠鸣音未见异常,4次/分。四肢肌力肌张力正常。患儿病情好转,予办理出院手续。

通过该病例我们知道感冒是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病,病毒感染引起多见,免疫力、休息不好、受凉后或患有其他疾病康复期中的孩子尤其容易出现,查降钙素原、C反应蛋白、流感病毒抗原未见异常;治疗上只要是对症治疗为主,这个孩子予小儿豉翘颗粒清热解毒治疗,同时注意休息,嘱孩子多喝水等处理后很快就康复了。感冒是一种自限性疾病,绝大部分孩子预后良好。

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