我给酒酒断奶的原因之一是他牙齿上的小白点让我担心了，加上一些别的原因吧，我才决定给他断奶。

宝宝牙齿上的小白点是怎么回事呢？我做了一些功课。

首先需要说明一下，人类的牙齿天然的颜色其实不是珍珠白，不会像明星们的牙齿那样白得发亮，而应该是偏淡黄色。不过小孩子的乳牙是更白一点的。原因是：

如果把牙齿剖开来看，它的纵切面由里到外有三层结构，分别是牙髓、牙本质和牙釉质。牙釉质是半透明的，牙本质则呈深黄色或褐黄色。

图片来源：www.tuxedodental.ca

所以正常情况下，我们看到的牙齿颜色不全是牙齿表面牙釉质的颜色，主要是透过牙釉质后所显示出来的牙本质的颜色。

幼儿期，孩子乳牙里的牙本质较少，颜色也较浅，所以健康的乳牙一般呈现乳白色。

如果宝宝的乳牙上出现比牙齿本身的颜色更白的“小白点”，可能有两个原因：1）过多的好东西：氟；2）过多不好的东西。

图片来源: reallifestyled.ca

一、过多的“好东西”：氟

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过多的氟可能导致牙齿上的白色横条，或者小白点，它实际上一种轻度的“氟斑牙”。

不过不用太担心，这种白点实际上并不危险，轻度的氟斑并不很影响美观，中度的氟斑通常是白的地方更多一些，严重的氟斑牙现在已经比较罕见了（常和水源和错误地用药有关）。

正常乳牙 轻度氟斑牙

中度氟斑牙 严重氟斑牙

图片来源：healthychildren.org

孩子牙齿上的氟斑可能在牙齿萌出的过程中，在一段时间内摄入了过多的氟。这种情况常常出现在孩子8岁前。

预防的方法主要是，不要在刷牙时给宝宝用过量的牙膏。无论是我们给孩子刷牙，还是让孩子自己刷牙，一定要确保他们不要过量地用含氟牙膏、漱含氟漱口水。

三岁前用米粒大小的牙膏，

3岁后用豌豆大小的牙膏。

图片来源：healthychildren.org

氟能帮助孩子的牙齿更加坚硬，不容易蛀牙。氟是好东西，但是一定要注意合理的用量。

如果牙医确认是这种情况导致的宝宝牙齿上的白点，那么可能会让你在一段时间内，暂时用不含氟的牙膏，直到你能确保孩子摄入的氟正常了。

二、太多不好的东西

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更常见的原因是宝宝的牙齿可能处于蛀牙前期。比如小酒，唉……我怀酒酒的时候就超级爱吃甜食，生完他，我的甜食瘾就消退了。但是这个小朋友，从吃辅食的时候就特别偏好甜的食物。

断奶前母乳一天要喝好多次，一见我就要喝，夜里也要喝2、3次。

酒酒还有一个不好的习惯，喜欢把食物包在嘴里，半天不吞。比如喝牛奶，也要咕嘟咕嘟几下（这种情况如果不能纠正，可以考虑给孩子用一次性吸管喝奶）。如果你发现孩子嘴里包着食物半天不吞，就应该赶快叫他吐出来。

还有一个可能是，我没有坚持每天两次用含氟牙膏给他刷牙：只刷一次，并且经常由于抢牙刷，刷得比较“水”。自从发现了他牙齿上的小白点，我才开始注意各种问题，包括含着食物不吞时让他吐出来，每天给他刷2次，并用一次牙线。

前面虽然说到，过多的氟也可能造成小白点，但适量的氟能让宝宝的牙齿更坚固，更加不容易蛀牙，更能抵御细菌的侵蚀——预防出现小白点和蛀牙。

这种由于致蛀的细菌导致的白点容易出现在靠近牙龈的地方，因为牙龈线处是最容易刷不仔细的地方，也是最容易滋生细菌的地方。

这种白点对宝宝的牙齿健康来说比前一种情况更危险。它是由于牙齿表面半透明的牙釉质被细菌侵蚀了，如果放任不管，任其继续发展下去，就会变成蛀牙。

如果只是不明显的小白点，还是可防可控的。可以通过改善口腔卫生习惯而抑制它进一步“扩散”或者加重、变成蛀牙。

黑色箭头指出的是牙齿轻微地脱釉，

而红色箭头指出的就是蛀牙了。

图片来源：carifree.com

如果出现了小白点，带孩子看牙医，牙医会根据孩子的年龄和具体的情况给予建议，比如，如果没有用含氟牙膏，那么赶紧用含氟牙膏；如果有必要，可以进行一次涂氟。

这种白点也是可以预防的。最重要的预防方式就是帮助孩子建立起很好的口腔卫生习惯：

从宝宝出牙后就开始使用含氟牙膏，3岁前用一粒米大小的用量。

每天刷牙两次；

由你帮助宝宝刷牙，直到孩子7岁以上。

选择适合宝宝的软毛的、小刷头的牙刷。

另外，也要注意，我们成人口腔中能够导致蛀牙的细菌（有一些细菌是能够和我们和平共处的）是可以传染给宝宝的。所以我们在照顾宝宝的时候注意不要用我们用了的筷子/勺子，再给宝宝夹/舀食物。最好也不要对着宝宝的食物吹气：帮宝宝吹凉。

还要一点需要提醒大家注意的是，不是所有糖都叫“糖”。之前就有读者说，我每天都给孩子刷牙，也没有给她吃甜食，她怎么还是蛀牙了呢？

要知道我们的主食，比如白米饭，含有很高的淀粉，淀粉就是一种糖类，还有薯类，也富含淀粉。因此要注意饮食均衡，以及注意合理选择孩子的零食，注意控制添加糖。

结论

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如果你发现孩子的牙齿上出现了小白点，不要惊慌，但是要尽快预约牙医了。早发现，早应对，能够避免牙齿健康受到进一步不良影响。

参考资料：

Fluorosis Facts: Information Parents & Caregivers. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/oral-health/Pages/Fluorosis-Facts-Information-Parents-Caregivers.aspx

White Spot Lesions On Primary (Baby) Teeth. https://growingsmilespa.com/white-spots-baby-teeth/

How to Prevent White Spots on Baby Teeth.

https://carifree.com/2018/04/17/how-to-prevent-white-spots-on-baby-teeth/

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26个月的小酒，和母乳拜拜啦~

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