阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状,是指来自生殖道任何部位的出血,如阴道、宫颈、子宫等处。绝大多数出血来自子宫,除正常月经外均称为阴道流血。
1、经量增多——多与子宫肌瘤、子宫腺肌病或放置宫内节育器有关。
2、月经间期出血
3、经前或经后点滴出血——可见于排卵型月经失调或放置宫内节育器,子宫内膜异位症。
1、接触性出血——常见于急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。
2、停经后阴道流血——育龄期女性首先考虑与妊娠相关的疾病;青春期或无性生活史或围绝经期女性考虑无排卵型异常子宫出血,后者应排除生殖器肿瘤。
3、绝经后阴道流血——可见于子宫内膜癌、老年性阴道炎或子宫内膜炎等。
4、外伤后阴道流血。
年龄对阴道流血原因的诊断有重要参考价值。
不同年龄期女性阴道出血的常见原因
阴道异物 | 阴道损伤 | 月经异常 | 妊娠相关疾病 | 肿瘤 | 凝血功能异常 | |
青春期前 | 玩具等 | 骑跨穿透伤 | 性早熟 | 宫颈葡萄状肉瘤 | ||
青春期 | 无排卵型出血 | 特发性血小板减少性紫癜 | ||||
性成熟期 | 排卵型月经失调 | 流产、异位妊娠、滋养细胞疾病 | 子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌 | |||
围绝经期 | 无排卵型出血 | 子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌 |