输精管刺痛是什么原因(输精管刺痛是什么原因导致的)

　　睾丸是男人独一无二的生殖器官，精子的发源地，传宗接完全依赖它的，老百姓总是把它形象地称为“dandan”，如果“蛋疼”的时候，肯定会让人非常担忧的，这可是关系到一辈子的“性福”和传宗接代的问题，一定想知道到底什么原因“蛋疼”?引起“蛋疼”的原因有精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、睾丸损伤等五种因素。在这里我们主要聊聊精索静脉曲张所致的“蛋疼”，它不仅影响生育，还影响“蛋”的体积影响男性“幸福”。

　　1、精索静脉曲张引发的“蛋疼”：

　　精索静脉曲张引发的“蛋疼”不像睾丸扭转那样刺痛，也不像睾丸炎、附睾炎那样有灼热感，但是一种悄无声息的坠胀。却对男性的生活质量和身心健康带来了极大的威胁。

　　2、精索静脉曲张好发于哪些人群呢?

　　精索静脉曲张是由于静脉回流受阻，血液瘀滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张。多见于青壮年，上帝赐给男性这根绳子，但是我们长期站立、行走、劳累、久蹲、跷二郎腿久坐习惯的人群，长期从事用腹力的工作者，腹压升高，比如刚刚入伍的军人三个月军训下来，虽然各个英姿飒爽，步伐整齐，但平时训练也是极为辛苦的，一站就得好几个小时，所以新兵连精索静脉曲张的发病率为20-25%;长期用力抬沉重物工作者，因腹压增加会导致精索静脉曲张。

　　精索静脉曲张有什么症状呢?

　　多数精索静脉曲张的患者没有明显的症状，仅在不育或者体检时发现，有症状的患者一般站立过久或劳累时出现阴囊坠胀、睾丸隐痛，可放射至下腹部和腰部，平卧和休息时症状可以缓解，左侧为主。

　　精索静脉曲张有哪些危害呢?

　　精索静脉曲张主要有三大潜在危害：①由于静脉回流受阻，睾丸局部温度升高，影响睾丸生精功能，导致男性不育;②影响睾丸间质功能，睾丸萎缩，影响雄激素的分泌，甚至出现性功能障碍;③长期的坠胀疼痛不适，生活质量下降，容易造成神经衰弱、焦虑等症状。

　　精索静脉曲张如何诊断呢?

　　精索静脉曲张分型：目前国内普遍认同的精索静脉曲张可分为亚临床型和临床型。轻度时看不到也摸不到的，中度时通过手诊可以触摸到的。重度时也能看得到阴囊外侧曲张血管像蚯蚓似的，从一般为超声下才能发现，精索静脉曲张的超声分级：

　　亚临床型：临床触诊为阴性，精索静脉血管内径在1.8～2.0mm 之间，平静呼吸时无反流，Valsalva动作时出现反流，反流时间≥800ms。

　　临床型：平静状态下精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉，其中1支血管内径>2mm或增加复压后静脉内径明显增加或做Valsalva动作后静脉内可见明显反流现象。

　　临床型精索静脉曲张分为三型：

　　轻：患者保持站立状态时看阴囊皮肤为正常，囊内静脉曲张可触摸到，平卧状态下曲张静脉消失，超声检查结果显示血管内径在2.1～2.7mm之间，Valsalva试验后反流持续时间为2~4s;

　　中：站立状态可看到阴囊部位有扩张静脉，触之有明显的静脉曲张，平卧状态下消失，超声检查结果显示精索内血管内径为2.8～3.1mm，Valsalva试验后反流持续时间为2~4s;

　　重：患者处于站立位便可见阴囊表面有明显的粗大血管，触之阴囊内有明显的蚯蚓状扩张血管，静脉壁肥厚变硬，平卧时消失缓慢，超声检查结果显示精索内血管内≥径3.1mm，Valsalva试验后反流持续时间为大于6s。

　　精索静脉曲张为什么引起不育?

　　精索是睾丸的“生命线”，精索内不仅给睾丸供应的血管，还有将精子运输的输精管，一旦曲张后长期静脉回流受阻，血液淤积，睾丸温度升高，影响睾丸生精功能以及睾丸间质功能，睾丸萎缩、变软质，内分泌失调，FSH升高、睾酮降低，产生精子减少、活力下降、畸形率升高、精子DNA损伤，甚至出现无精症。

　　精索静脉曲张咋办?

　　精索静脉曲张的发展是不可逆的，无法进行自己修复，因此，不会自愈。药物也无法根治静脉曲张。精索静脉曲张发病的根源在于血管瓣膜关闭不严(关闭不全)而出现的血液倒流，只有通过手术这种手段来处理。而口服药一般只能改善静脉曲张引起的症状，并不能纠正血管瓣膜关闭不全的问题，吃药即“治标不治本”，因此只能作为手术是治疗精索静脉曲张的唯一的有效辅助性治疗手段。

　　手术是大家公认，治疗精索静脉曲张的唯一有效方法，通过结扎曲张的血管，消除血液反流，改善睾丸血液循环，促进睾丸生精功能。精液异常的多数患者手术后半年到一年精液质量都会改善，达到生育的目的。

　　毕竟是要在命根子上动手术，大家都有些恐惧和担忧，所以，选择手术方法是最关键的!

　　传统的开放手术及腹腔镜手术术后大约会有10%～20%的复发率，还有损伤睾丸动脉的风险。

　　显微镜下的手术方式与传统手术和腹腔镜手术大有不同

　　精索静脉曲张显微下低位结扎术是男科手术中复杂，具有挑战性的手术，对手术医生的显微操作水平有极高的要求，但是对患者来说，却有着不可忽视的优点。① 复发率和并发症低：手术视野放大10倍，有效避免了损伤动脉和遗漏静脉以及较好的保护淋巴管;② 切口小：切口约为1.0mm，是所有手术方式中切口最小的，伤口基本不可见。③恢复快：手术时间约为1个小时，术后6小时左右就可以正常饮食、下床轻微活动，术后第3天就可以出院,所以说，显微手术是治疗精索静脉曲张的最佳选择。