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“一动就痛，只有躺着不动才稍微好点”，作为老长沙的张奶奶平素是出了名的“不怕苦，霸得蛮”。

但这次因无缘无故突然背痛得厉害，着实熬不住才在儿子的陪同下来湖南旺旺医院脊柱外科寻求帮助。

湖南旺旺医院脊柱外科万力副主任医师通过简单的查体发现张奶奶胸腰椎明显叩痛，初步判断为脊柱压缩性骨折，完善脊柱核磁共振等常规检查后，张奶奶确诊为：

1、胸12、腰3、腰4椎体新鲜压缩性骨折；

2、腰1、腰2椎体陈旧性压缩性骨折以及退变性胸腰椎侧弯畸形；

3、重度骨质疏松。

讨论张奶奶的身体情况后，湖南旺旺医院脊柱外科医师团队给出两种主要治疗方案：

1、微创手术治疗—经皮穿刺椎体成形术，通过特殊器械将“骨水泥”注入骨折的椎体，能即刻恢复椎体的支撑作用、重建脊柱的稳定，同时快速止痛，止痛效果能达到80%～100%临床缓解，术后当天即可恢复下地活动。

2、保守治疗，卧床休息1-3个月，需要严格执行，否则可能为骨折不愈合埋下很大隐患。

但因长期卧床可能发生相关并发症如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、压疮等。

脊柱外科邓佳医师向张奶奶一家耐心解释其病情，详细交代两种方案的利弊、风险、可行性、预期疗效，最终张奶奶决定接受微创手术。

为尽早解决张奶奶疼痛问题，在其入院当天，脊柱外科万力副主任医师看完门诊后加班为张奶奶做手术。

不到2小时手术顺利完成！张奶奶开心地说：“我眯了会醒来就一点都不痛了！”。

术后当晚张奶奶便能下床活动，次日出院，一周后老人前来复查，特意送上锦旗感谢万力医师及脊柱外科全体医护人员！

湖南旺旺医院脊柱外科万力副主任医师提醒大家：我国目前中老年人口占据很大比例，绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松发病率极高，脊柱压缩骨折、髋部骨折、腕部骨折等老年脆性骨折的发生率随之大幅增加，轻微外伤甚至剧烈咳嗽等都可能导致骨折的发生，抗骨质疏松治疗刻不容缓！

但抗骨质疏松≠补钙，抗骨质疏松是个综合治疗，首先钙剂和活性的维生素D3是最基本的。

同时还需要应用一些促骨形成和抗骨吸收的药物，晒太阳和适量适合强度的运动也很有必要。

此外应听从医师的专业建议，每年定期检查骨密度，及时调整用药方案。

如出现无缘无故或轻微伤后的胸腰背痛，请务必重视并及时就医，避免错过治疗时机，导致骨折不愈合、畸形愈合以及脊柱的“驼背”等不良后果。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 脊柱外科 邓佳 图/秘书室 王锐

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