血糖正常胰岛素高是什么原因(空腹血糖正常胰岛素高是什么原因)血糖正常胰岛素高是什么原因(空腹血糖正常胰岛素高是什么原因)
有些糖友长期使用胰岛素，发现自己的注射量越来越大，饮食、运动等都与平时无异，但控糖的效果却越来越不好，为此苦恼不已。
认真控糖的你到底哪个环节出了问题呢？
你可能只是忽略了注射部位的脂肪增生
请对比自己的腹部查看，有没有出现以下这样的变化：
皮下组织增厚，质地硬，或呈瘢痕样改变。
皮下脂肪增生完全由脂肪细胞形成，在同一个部位和同一时间反复注射导致的损伤加上胰岛素的促生长特性共同造成。
脂肪增生是一种常见并发症，相关数据表明，53%以上的糖友在长期注射胰岛素后都患有皮下脂肪增生的问题。
皮下脂肪增生的不利影响
在脂肪增生部位注射胰岛素，会使胰岛素吸收缓慢，血糖控制效果下降，胰岛素吸收波动性增大，特别是餐后血糖波动更大。
相关研究表明：脂肪增生患者的糖化血红蛋白与无脂肪增生的患者相比更高。
胰岛素未打在本该吸收的地方，反而在中间增加了一道障碍，最直接的后果就是我们需要使用更多的胰岛素，但血糖控制效果却更差。
治疗成本越来越高，反而得不到应有的治疗效果。
因此，预防脂肪增生你需要做到
01
定期正确轮换注射部位
大轮换
大轮换是指不同注射部位之间的轮换，比如从腹部→上臂→大腿→臀部相继轮换。
小轮换
小轮换是指同一注射部位内的轮换，我们可以将注射部位大致等分成几个区域，方便轮换，比如腹部可以等分为4个区域，大腿或臀部可等分为2个区域。
每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向进行轮换，连续两次注射应间隔至少1cm(或大约一个成人手指的宽度)，避免在1个月内重复使用同一注射点。
02
一次性使用针头
经常看我们公众号的糖友应该对针头重复使用的危害有所了解，但有人也会说“我打得又不痛，那总可以多用几次吧？”，还真不一定就没事，不痛也许只是你打在了脂肪增生处而已。
关于针头想了解更多，请点这里回顾：
03
定期检查注射部位
复诊时请医生检查注射部位是否发生皮下脂肪增生，每年至少一次，如已有脂肪增生出现需要多检查几次。
04
避免注射到脂肪增生处
如已有脂肪增生，可在脂肪增生与正常皮肤的边界处做标记，避免注射到脂肪增生处。
温馨提示
当注射部位由脂肪增生处变为正常组织时，胰岛素吸收速度变快，通常会导致低血糖的发生，需要降低剂量，具体降低多少请在专科医生的指导下调整。
当血糖控制不好时，不要首先觉得是药的疗效问题，也许只需要改善操作、正确认知，即可达到理想的效果，预防和减轻并发症的危害，同时降低你的治疗成本。
文章参考：
《中国2型糖尿病防治指南》2017年版
