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带状疱疹,民间俗称“缠腰龙”。有传言“缠腰一圈要人命”,这倒是夸张的说法,但带状疱疹一旦发作,的确堪比“上刀山下火海”,常被形容为“烧灼样痛”“电击样痛”“刀割样痛”……

为了帮助基层医生更深入地了解带状疱疹这一常见疾病,《全科学苑》邀请北京大学第一医院皮肤科赵嘉惠博士从一则病例说起,与大家分享了带状疱疹的诊治。


什么是带状疱疹?

带状疱疹俗称“缠腰龙”,由水痘-带状疱疹病毒(VZA)感染引起,沿单侧神经分布以群聚性疱疹及神经痛为主要表现,一般愈合后不易复发。


什么是VZA?

VZA是DNA病毒,对体外环境抵抗力较差,人是它的唯一宿主。


带状疱疹是如何发生的?

人群在感染VZA后,70%表现为水痘,30%无明显临床表现,即使经过治疗,仍有部分VZA“余孽”,潜伏在脊髓后根感觉神经节伺机而动。一旦人体出现创伤、感染、肿瘤,或过度劳累,这些残余的VZA便猖獗起来,使人体出现簇集性水疱及神经痛。


带状疱疹是否会传染?

VZA可通过空气、皮肤、黏膜传播。带状疱疹的传染性不如水痘强,限局性带状疱疹只在出疹后至皮损结痂前具有传染性。


哪些人群容易出现带状疱疹?

老年人、恶性肿瘤患者、免疫力低下者、放/化疗者、长期激素治疗的患者、器官移植术后患者、HIV感染者。

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