寒发是什么原因引起的(发寒是什么原因造成的)

笑口常开研习社原创美文第821期

痛风疾病，虽然湿热证型为多，但寒湿（燥）证型也不少。

湿热蕴结型痛风多见于体型丰腴、嗜食辛辣肥甘厚味醇酒的中老年男性。

而寒湿（燥）型痛风则常发生于素体脾肾亏虚，形体消瘦，脾胃虚寒之人。

正如南方的湿热气候影响痛风发病，有着典型的红肿热痛，得凉则舒等疾病特征一样。

北方尤其是东北黑龙江一带的严寒、干燥的气候特点，也会导致很多地域性高发病，想多发与东北地区尤其是黑龙江地区的心脑血管疾病、免疫疾病等，而已寒湿/寒燥为主要病机的寒湿（寒燥）型痛风，就是其中典型的一种。

先把话题扯个题外话，就是我国中医流派之一的龙江流派的诞生和发展——

古代黑龙江地区自然以当地少数民族医学为主，但从唐开元年间，中原地区的医学、药学便开始传入当时属于渤海国的黑龙江地区，并兴盛于清代中叶，经过一百多年的发展，薪火相传，终于形成了颇具龙江地域特色的医学流派，还出现了一批又一批优秀且深具影响力的医家。

中医龙江流派的诞生和发展，源于当地少数民族医学和后期传入的中原医学，并受到当地地理环境、人文环境和寒冷干燥气候诸多因素的影响，形成了龙江中医学派“外感寒燥，内伤痰热，以气血为纲”的杂病辨治思想。

当代龙江中医流派，就以吴维康、王德光、邓福树、卢芳等代表。

龙江地区的气候以寒冷和干燥为主，所以其痛风致病存在着鲜明的寒冷干燥特色。

《素问》中有：“积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁。”

金代医家张从正编撰的《儒门事亲》中还有这样的记载：“此疾之作，多在四时阴雨之时，及三月九月，太阳寒水用事之月，故草枯寒为甚，或濒水之地，劳力之人，辛苦失度，触冒风雨，寝处津湿，痹从外入。”

上述两部古籍中的记载，都说明了痛风之病和寒湿之间的密切关联，鉴于龙江地区独特的气候特点，寒湿型痛风则在这个地区更为多发。

应该注意的是，金代医家张从正的描述，虽然没有重点突出天寒地冻的龙江地区气候寒湿寒燥的特色，但其言语间的意思更加贴合今天人们喜欢冰饮料、冰啤酒，喜欢长期待在温度比较低的屋子里，而南方地区的人们冬季没有暖气的湿冷气候，总是处于水湿寒气的居室环境，导致尽管没有经受龙江地区天寒地冻的北方寒冷煎熬，但南方多湿、冬季阴冷的天气特点，也会导致寒湿型的人并不少见。

寒湿型痛风是怎么导致的？

龙江地区天寒地冻，且天气干燥。

寒性凝涩，《素问》中有：“痛者，寒气多也，有寒故痛也。”

人体的血液、津液运行，都要依赖于阳气推动，而龙江地区寒邪客体，阳气受损，人体温煦推动的作用失司，导致气血津液凝结，经脉痹阻，不通则痛，所以寒湿型痛风的人同时伴有头身、肢体、关节疼痛，这是寒客肌表经络的重要临床表现。因寒发痛的人一般都存在明显地受到寒邪侵袭的因素，所以痛风性质表现为得热则舒，得温痛风减轻，遇到寒冷则疼痛加剧。

针对龙江地区，除了寒冷外，空气也比较干燥，所以寒湿型痛风患者通常还存在口干、眼干等症状。

要注意的是，这个口干、眼干并不是热燥，而是寒燥，通俗点来说，就是“寒包火”，患者多喜欢热饮（依然是得热则舒的特点），脾胃怕凉（还是喜欢温热）。这是因为患者久处寒地，寒邪伤人，脾胃脏腑等导致阳虚，阳虚导致人体水液气血运行不利而分布不均（尤其是身体免疫力低下和远端肢节），所以出现了寒、燥并存的现象，从而最终形成了患者寒燥夹湿的症候。

从上面的分析，我们可以得出，寒燥夹湿的痛风患者的燥，切不可清热养阴，应该仿效东汉医圣张仲景的一个著名经方“五苓散”调理消渴的办法，采用温阳利水的方法，从而恢复人体阳气运化之力，从而让机体水液分布输布均衡，惟此，才能寒、燥病除，湿自去，痛风病痛也就消失了。