宝宝成长过程中，总会出现这样那样的问题，在这里您将与专家交流，让专家支招，解答您的疑惑。

指导专家/张峰（首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心主任医师 知名专家）

Q：我女儿22个月了，一直有见风流泪的状况，这几天在室内也莫名其妙右眼流泪。有人说是小朋友泪腺还没有发育好，也有人说是沙眼了。这种症状可能会是什么病？

A：正常情况下，宝宝的泪液来自眼的外上方的泪腺，除湿润宝宝眼睛表面和部分蒸发外，剩余的泪液都会由鼻泪管引流入鼻腔，并且宝宝泪液的分泌与排出之间有一个动态的平衡，宝宝的泪道就如一个排水系统，当泪液产生过多或宝宝泪道有阻塞排出困难时就会有泪液集聚在眼睛表面，出现溢泪；在有风的秋冬季节，泪腺受到风沙刺激以后，泪液会反射性地分泌增多，而泪道在受到风沙刺激后会反射性收缩，使管腔变窄，这就无法把过多的眼泪引流出去，于是就产生了流泪现象，也就是俗称的“迎风流泪”。

如果只是偶尔出现迎风流泪，眼睛不红，也没有分泌物，宝宝也没有经常揉眼睛，那就不需要特别理会；当然，如果您家宝宝出现迎风流泪的情况多、流的眼泪也多，或眼睛红、有分泌物，或者在室内也总是流眼泪，还是要带宝宝看下专业的眼科医生，由眼科医生确定是不是由于泪道阻塞或其他原因所引起。

Q：我家宝宝1岁半了，刚从姥姥家接回来，睡眠不好，晚上哄半天不睡，很累人，怎么办？怎么培养宝宝好好睡觉？

A：宝宝的睡眠习惯，确实需要一步步养成。

培养定时入睡习惯。在睡前至少1小时内，不要让孩子玩容易导致兴奋的游戏，可以给孩子讲讲故事或播放舒缓的音乐，这样孩子比较容易放松，容易进入睡眠状态。

营造良好的睡眠环境。室外声响、卧室光线和通风透气等都要注意布置一下，因为一个安静的环境容易让孩子有安全感。

选购舒适的贴身衣物。宝宝的肌肤很娇嫩，睡觉时容易出汗，还喜欢翻身，所以除了睡衣和被子要注意柔软性，还要选择柔软干爽透气性好的纸尿裤，这样能减少宝宝受尿液的干扰。

家长避免影响宝宝。家长要避免频繁地打扰宝宝的睡眠。宝宝夜间醒来，尽量让他自行再次入睡。也不要过于频繁检查宝宝是否尿湿和更换纸尿裤。

Q：宝宝2岁多，经常身上莫名其妙地出现红疙瘩，一会儿又下去，经常反复，起来时宝宝皮肤痒得厉害，怎么办？

A：宝宝这种情况是荨麻疹。荨麻疹是皮肤上面突起的风团样皮疹，通常比较痒，可能由于过敏或其他原因引起，大多数情况下，荨麻疹在数小时内自行消失，但有的宝宝会出现皮疹此起彼伏，即一个地方消失，另一个地方又再出现的情况。

一般症状较轻的荨麻疹多在数天内自行消失，所以多不需要特别治疗。我们首先要做的是确定宝宝荨麻疹到底是什么原因引起的，如发现每次吃海鲜后就出现荨麻疹，那宝宝以后就不宜吃海鲜。

为缓解宝宝的皮肤瘙痒，可以局部涂抹止痒药物，如复方炉甘石洗剂等，如果荨麻疹较严重或时间很久还不消退，医生可能会建议宝宝吃些抗过敏药。

如果宝宝出现荨麻疹，通常是过敏引起的，家长最好能找到致敏原，如看看是否与以下因素有关：

药物，例如抗生素或阿司匹林等；食物，例如鸡蛋、坚果、海鲜等；触摸到某些物品，例如某种植物、动物或乳胶等；蚊虫叮咬。除过敏外，荨麻疹也可由感染或接触冷空气及冷水所致。如果发现宝宝的荨麻疹与某些食物或药物过敏有关，那就应该回避。

Q：我的宝宝7个月大，感觉要出牙，到处咬，还爱哭闹。怎么缓解宝宝出牙不适？

A：宝宝出牙的时候，可能会不舒服，有的可能会出现低热，有的会流口水，有的还会到处咬，为了让宝宝舒服一些，可以这样做：

1. 擦拭宝宝的牙床。当发现宝宝有长牙不适的时候，家长可将自己的手指清洗之后缠上湿纱布轻轻擦拭宝宝的牙床。这种轻轻摩擦与按压可缓解宝宝出牙的不适。

2. 提供硬的咀嚼物。可以给宝宝提供牙胶（供宝宝长牙时咬的），但是一定要确保牙胶是由硬橡胶制成的，有些塑料制的里边注的都是水，宝宝容易将其咬破。需要注意的是，被冷冻的牙胶会变得很硬也太凉，可能会给宝宝的牙龈造成损伤。

3. 宝宝长牙过程中会出现过度流口水的现象。为了避免口水刺激到宝宝的皮肤，家长最好随时准备好干净并且吸水的毛巾，勤给宝宝擦拭口水，以避免口水对口周皮肤造成损伤。

Q：我的宝宝刚出生，对于该用哪种睡姿家人总是意见不统一，宝宝用怎样的睡姿好呢？

A：美国儿科学会建议：所有健康的婴儿应以仰卧的姿势入睡，不管是在午睡时间还是夜间。

有一些说法，认为婴儿在仰卧时比其他姿势更容易窒息。实际上并没有任何证据支持这一观点。也没有任何证据表明仰卧的姿势入睡对健康的婴儿有害。患有胃食管反流的婴儿也应该采用仰卧的姿势。另外还有一些医生曾认为除了仰卧外，侧卧也是很好的选择，但有证据表明侧卧存在婴儿自行变为俯卧的安全隐患，因此应尽量避免。

仰卧的建议适用于1岁以下的婴儿，特别是对半岁内的婴儿尤其重要，因为这一阶段婴儿猝死发生率最高。

仰卧睡姿对小婴儿很重要，婴儿清醒，状态好的情况下，应在大人的看护下多练习俯卧，这不仅有助于婴儿的肩部肌肉和头部控制能力的发育，还可以避免将后脑勺睡平。

其实，采用哪种睡姿不是特别重要的，而且任何一种睡姿都是利弊共存的，只要宝宝自己感觉舒适就好，重要的是在宝宝睡眠的过程中大人需要密切观察，以降低睡眠过程中发生意外的风险。

Q：我的宝宝20天大，现在发现他的左侧脖子处硬硬的，头总是偏着，会是斜颈吗？怎么办？

A：斜颈是指一侧胸锁乳突肌发生纤维性缩短而紧张所形成的头颈偏斜畸形。有90%的宝宝在1岁半以内可以自愈，仅有少数重症，需在宝宝1岁半以后手术治疗。

如何治疗斜颈？

目前治疗6月龄内的宝宝斜颈以按摩为主。按摩方法：用中指按照固定方向（顺时针或逆时针），持续揉宝宝脖子患侧。通常在不影响宝宝正常吃、睡的情况下进行，保证每天至少揉3次，每次15分钟左右，这样坚持揉一个月一般就会缓解。

需要提醒的是：有的家长担心揉的时候宝宝会不舒服，于是就会用很小的力气按摩，可事实上，如果家长用的力度太小，就达不到按摩的效果；力度太大可能会损伤宝宝皮肤。所以，家长在按摩时需要把握好力度，大约能下压皮肤0.5cm左右就可以了。

若经按揉效果欠佳，或为重症肌性斜颈，建议6月龄以后及时看医生。

编辑/孟琪 文/美玉

《母子健康》杂志创刊于1992年，由国家卫生健康委员会主管，中日友好医院主办。透过严谨而感性的编辑团队，专业并权威的专家顾问，以健康第一的理念，为中国女性提供专业的妇产、儿科等方面的指导及保健，提供全方位的育儿健康新知，关注身心协调发展，将医学常识融入实际生活，与父母一起共创和谐成长空间。