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【医患家】系头条问答签约作者

(特约作者:消化内科张医生)

很多患者都会有这个疑问,在做B超检查时,检查单上会有“肝实质(回声)增粗、增强”的描述。那么这个描述是什么意思呢?是表示肝病吗?还是说是肝硬化?


首先我们要明确一点,正常肝脏内部B超的回声是由大小相似、灰度相近、分布均匀的细小光点组成。肝内B超回声随慢性肝损伤程度进展而增粗、增强。

如果B超检查出有肝实质回声增粗、增强,说明肝脏细胞已经受损,这时还需结合肝功能检查和病史才能判断肝脏的具体情况,查明肝脏受损的具体原因,对症治疗。通常我们会首先考虑患者是否有乙肝病史,因为乙肝肝硬化患者在检查B超时,往往会伴有肝实质回声增强的情况。所以肝B超实质回声增粗并不意味着就是肝硬化。

如果排除乙肝后,还需考虑是否有肥胖、饮酒、饮食等因素。另外肝脏缺血时也会出现肝实质回声增粗、增强的现象。如果只是单纯的肝实质回声增强,基本上通过简单的调养和保持良好的生活习惯会恢复的。

针对慢性肝损及早期肝硬化,B超检查终究只是一项辅助检查,B超检查报告上肝实质回声增粗、增强只是提示肝脏有炎症。但是增粗、增强的程度并无绝对可靠的客观标准,主要根据经验判定,并且与仪器的性能息息相关。所以我们要客观的看待B超检查结果。

所以B 超检查报告中“肝实质回声增粗、增强”并不一定是肝硬化的意思。在这个阶段,需要积极配合医生治疗,控制肝脏病情的进一步发展,因为一旦发展成肝硬化治疗的难度和强度都将大幅增加。

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