“心衰”是心脏科常见的疾病，大多是心衰病人会出现浮肿表现—眼皮肿、脚肿、小腿肿，常常提示身体内滞留过多的水分，增加心脏的负担，诱发心衰加重，需要及时处理！这时候需要“利尿剂”，它是改善心衰症状的最为重要的一类药物。今天喵医生聊聊“心衰病人如何使用利尿剂”？

一、如何判断心衰病人身体内“水”增多了？

1、每天测量体重，如果3天内体重增加超过2公斤，提示体内水多了。

2、每日检查“眼皮、双脚、小腿”，如果发现肿、手指压后有凹陷，提示体内水多了。

3、如果活动时气短或者晚上睡觉时咳嗽气短，提示体内水多了。

二、利尿剂种类和常用剂量。

1、呋塞米（速尿片）:利尿作用强，常用剂量为20至80毫克/天，

2、氢氯噻嗪片：利尿作用中等，常用剂量为25至50毫克/天

3、吲达帕胺片：利尿作用中等，常用剂量为2.5至5毫克/天

三、注意事项

1、利尿剂排除水分的同时，也带走离子，造成血钾下降、血钠下降、血氯下降。所以使用利尿剂时，同时给予补充氯化钾或者枸橼酸钾，同时饮食中不要过分限制盐的摄入。

2、高尿酸或者痛风病人不要使用氢氯噻嗪，容易诱发痛风发作。

3、可以根据自身情况，灵活使用利尿剂，浮肿减轻后，利尿剂可以每日一次或者隔日口服。

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