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近日，花垣县民族中医院妇科主任廖夏群成功为1例子宫肌瘤并腺肌瘤患者实施了腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术，解除了患者20年之苦。

53岁的侯女士，从20年前起一直出现痛经、经量增多、经期延长，特别是痛经呈进行性月趋加重，经量增多导致患者长期贫血、头晕乏力，严重影响患者及其家庭的生活质量。

侯女士在多家医院诊治后，症状仍未缓解，于是，来到花垣县民族中医院妇科就诊，入院时，检查发现患者子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤并腺肌瘤和重度失血性贫血。

廖主任经过仔细的病情评估和系统检查后，决定先给患者输血支持治疗，行分段诊刮及宫颈TCT检查排除隐匿性恶性肿瘤。

充分术前准备后，行腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术+双侧输卵管切除术，目前，患者已痊愈出院。

（术中切除的子宫肌瘤及腺肌瘤组织共约1200克）

腹腔镜辅助的子宫切除术是以腹腔镜手术处理子宫的附件区开始，中途转为经阴道子宫切除术，而后再转腹腔镜探查腹腔是否副损伤的一种手术方式。

子宫肌瘤并腺肌瘤是比较棘手的子宫妇科病症，是子宫内部出现肌瘤同时子宫内膜组织异位生长于子宫肌层，结果导致子宫增大、发生异变。

这跟雌激素的长期分泌有很大关系，主要表现为经血过多和痛经，还有相关压迫症状等，会给患者带来无尽的痛苦。

（编辑Mark。图片来源花垣县民族中医院 ）

湖南医聊特约作者：花垣县民族中医院 妇科 赵露

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