脚螺丝骨肿是什么原因(脚螺丝骨肿是什么原因引起的)

我们经常听到有人说：我的脚崴了。但是，很多人给出的答案就是：没事，休息一下就好了。真的是这样吗？！崴脚真的是小事吗？！

我们从发生在前两周的一个病例说起。那是我每周四的普通门诊，一个22岁的年轻小伙，一瘸一拐的走了进来，第一句话就是：医生我脚又崴了。这种主诉对我而言已经习以为常，但是，他接下来的话让我对他的病情感到担忧。他告诉我，在5年前打篮球时第一次扭伤踝关节，当时并没有去看医生，只是在家休养几天，自认为痊愈之后，继续进行高强度篮球运动。但是，平时运动后总会感踝关节疼痛不适，最重要的是他自己都不记得后面再次崴伤过多少次。经过详细的查体和影像学检查，印证了我的担忧。他的踝关节外侧副韧带撕裂，严重骨质增生，最致命的是踝关节软骨大面积重度损伤。通俗而言就是我们称之的关节退变。不可想象一个刚步入才花样年华的小伙，踝关节却以进入古稀之年。数年后面对他的很可能是踝关节融合或者关节置换。这就是实实在在的例子，它告诉我们：请关爱自己的脚踝。

那么，为什么踝关节比较容易受伤呢？受伤以后应该怎么办？会不会有后遗症？我们从以下几个方面一一道来。

一、踝关节因何易扭伤

踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。踝关节扭伤主要是由踝关节的功能和它的解剖结构决定的。当跖屈时（也就是女生穿高跟鞋时），踝关节处于“灵活有余，稳重不足”的状态，容易失去平衡，导致踝关节的内翻旋后扭伤，也就是我们最常说的踝关节外侧扭伤，经常在下楼梯、下山、起跳后落地等活动时发生。扭伤后，我们会发现踝关节外侧肿胀、疼痛，甚至关节活动受限、局部淤血。如果未能及时、正确的治疗，后期可能出现踝关节外侧支撑强度不足，关节本体感觉减退，导致反复扭伤，甚至出现关节骨性增生、关节退变的严重后果。

二、扭伤后，怎么办

去专科就诊永远是真理！术业有专攻，最专业的的医生会给你最专业的意见，才会带来最好的预后。但是，在此我还是要告诉大家紧急处理的经典RICE原则：

Rest(休息)：停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤；

Ice(冰敷)：让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛抑制肿胀。每次10-20分钟，每天3次以上，注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。急性肿胀期切记不可热敷

Compression(加压)：使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减轻肿胀。注意不要过度加压，否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。

Elevation(抬高)：将肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

三、远期后果

在这里还要提醒大家，即使早期我们采取及时的治疗，仍然会有5-10%的人会形成慢性踝关节不稳。意思就是踝关节损伤自我修复失败，踝关节仍然处于不稳状态，继而引发关节骨性增生，甚至关节退变。就如同一辆轮胎掉了螺丝的汽车仍然在高速公路行驶一样，后果不堪设想。所以在此呼吁大家，一定要及时诊断，及时治疗！切勿拖延！

总之，“崴脚”真不是小事，俗话说得好：千里之行始于足下。请关爱你的双足。

作者：深圳市第二人民医院运动医学科 李皓医生

深圳市第二人民医院健康宣教科