“医生，我每次蹲下去的时候，老是会听到膝盖骨好像发出响声，请问这是什么原因啊？是我的关节有毛病了吗？”

在具体说这个响声的问题之前，我们先来了解一下膝关节的结构。主要包括胫骨、股骨、髌骨3个部分。其中关节结构分别为胫股关节和髌股关节。另外，膝关节里还有由关节囊形成的关节腔。我们知道关节腔内是会有腔内压的，当关节受到牵拉或者屈折时，相对的就会使腔内压力下降，而其中存在的关节滑液中的气体析出就会形成小气泡，再融合到一起形成一个大气泡，气泡破裂或者是与关节滑液一起震动就会发出你听到的膝盖发出的响声。

像这位提问的朋友的膝关节在蹲下去的时候发出响声，如果没有其他异常症状的话，可能考虑和关节囊中产生的摩擦有一定关联。当关节在活动的时候，关节囊里的负压会增加，关节液急剧地振动，就会发出声响。

要说关节发出声响，大概印象最深刻的就是电影《变形金刚》里面的汽车人开始变形时发出咔擦咔擦的声音，但是其实人的膝盖、手指动起来的话也是会发出声音的，一般去洗头都会有手部的按摩这个，很多人都能听到指关节发出响声，像前面提问的这位患者那样蹲下的时候，膝关节发出声音，这些声音到底是不是代表关节有问题？都是什么样的原因导致了关节发出响声呢？今天就这个问题来一起说一说。

具体来说的话，不外乎如下几个方面可能会导致关节发出响声。

首先，可能考虑是姿势角度的问题，很多人会发现我们的膝关节在伸着或者屈起的时候或者蹲着的时候，有时候会响，有时候又不会响，这主要是考虑角度不对，如果下蹲的时候膝关节髌骨能够针对第二脚趾的角度蹲下的话，一般来说响声会比较小，或者不会响。

其次，有可能是膝关节退变的问题，人体的关节也会随着人的年龄的增加而发生退变，假如以前膝关节活动不会响，但是现在做动作会响，如果角度没有问题的话，也没有其他症状的话，可能就是关节退变，韧带松弛了。这种就只能慢慢学会接受，就跟接受眼角的皱纹一样。

再次，有可能是生理性的声响，膝盖在活动的时候，关节腔的压力会发生变化，关节滑液中的气体会形成多个小气泡再融合成大气泡之后，气泡破裂就会发出响声，这个术语生理性的膝盖发出响声。一般来说对身体是没有危害的，也不用做什么治疗。也是不好的。

然后，有可能考虑是由于一些关节类疾病这类病理性的原因导致的，像半月板损伤、髌骨软化症、韧带损伤、骨关节炎等等这类膝关节结冰也会导致膝盖在活动的时候发出响声，那遇到这样的情况就不要把重点关注在响声上面，而要先解决引起膝盖活动发出响声的这些疾病。

最后，有可能是对于关节问题的提示，假如膝盖发出摩擦的声音，可能就是在提示：关节面不平整了，去做个检查，看看出什么问题没有。因为正常的关节相互摩擦是不会发生声音的，假如膝盖除了发出声音以外，还有疼痛或者红肿的情况发生的话，建议要立即去医院就医，做个比较全面的检查，毕竟膝关节影响人的行动能力，还是不能大意的。#膝关节痛# #异响# #骨关节炎# #清风计划# #健康科普排位赛#