血糖早上高中午正常(早上血糖高中午正常是怎么回事)血糖早上高中午正常(早上血糖高中午正常是怎么回事)
#健康科普排位赛#
原创 王诗婕 MMC管家 今天
一旦患病，血糖监测成为糖友的日常。在监测过程中，总会出现一些“反常”的问题，最多的当属这个问题：
糖友
为什么早晨空腹的血糖比晚上的餐后血糖还高？
“我夜里也没吃东西，难道是因为前一天晚上吃多了？”
医生
其实，出现晨起血糖高，可能的原因有这几个。
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01
可能是出现了苏木杰现象
苏木杰现象是指糖尿病患者夜间低血糖，早餐前高血糖的现象，简单地说，也就是“先低后高”现象。当夜间发生低血糖反应后，人体有一个自救的过程，能分泌出升高血糖的激素，从而患者会发现自己早上的血糖水平升高。
晚上血糖低常见的原因可能有以下三种情况：
睡前降糖药物量，尤其是胰岛素剂量过大；
没有按时加餐；
运动量比平时加大。
在这些情况下，患者就很容易在夜间发生低血糖，继而出现晨起血糖升高，也就是苏木杰现象。
解决办法：
如果怀疑是由苏木杰现象引起的早上血糖高，糖友应在白天监测血糖的基础上，在夜间2~3点时加测一次血糖。如果发现夜间的血糖低于3.9mmol/L，便可证实有苏木杰现象的存在。
那么糖友应在医生的指导下调整饮食和减少降糖药的用量。对于睡前血糖控制比较好的患者，可适量增加睡前小吃（如饼干、牛奶等），以防低血糖的发生。
02
也可能是出现了黎明现象
在我们人体内有能够升高血糖的激素如生长激素等，这类激素在凌晨的时候开始有规律地分泌增加，这是身体在为迎接新的一天的工作和生活做准备。
正常人可以分泌适当的胰岛素来使血糖保持在正常范围之内，但对于糖友来说，身体对于血糖的调节能力降低，因此激素分泌增加就会导致早上的血糖升高。
解决办法：
黎明现象在夜间并不会发生低血糖。出现黎明现象的糖友，可以在医生的指导下调整胰岛素剂量，来控制清晨血糖升高的现象。
03
还可能是胰岛素剂量不足或早晨进行了空腹运动
除了以上两种情况，胰岛素剂量不足或是早上空腹运动也会引起高血糖。一些糖友打胰岛素的剂量不够或是在操作时出现一些错误，胰岛素的作用剂量没有到位，导致睡前或是夜间血糖控制不佳，那么空腹检测血糖也会升高。
还有糖友认为空腹运动会更好地控制血糖，实际上这样会造成血糖波动。因为运动会使人体的神经兴奋，导致激素水平升高，当引起血糖升高的激素分泌超过了运动过程中人体对糖分的消耗时，血糖就会升高了。
解决办法：
在医生指导下调整胰岛素使用剂量，并且，切不可早晨空腹时运动。
空腹血糖高的发生原因，糖友们清楚了吧？！那么请以后能避免这些情况的发生，如果发生了，也知道该如何去寻找原因和解决。
最后再提醒：一定要严格监测血糖，必要时监测夜间血糖。
作者：王诗婕 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科护士
