正常叩击腹部呈什么音(腹部正常叩诊是什么音)

肝脏叩诊是一种检查腹部是否正常的常见辅助检查方法之一。肝区叩击虽为检查腹部病变的基本方法之一，基本适合所有人群。叩击位置通常为右腋窝线和右肩胛线周围，当出现叩击痛情况时，应引起患者的高度重视。

一、肝区叩击痛是怎么回事?

肝区叩击性疼痛的异常情况通常表现为肝区噪音面积的变化，通常在病理状态下，肝脏嗓音边界上移的情况常见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等疾病。而肝脏嗓音边界下移的情况常见于肺气肿、右张力气胸和内脏脱垂等疾病。当发生膈下脓肿时，由于肝脏下降、膈肌抬高，肝脏嗓音区域也会相应地出现增大的情况，但事实上肝脏本身没有增大。肝浊音的范围缩小时，患者患有急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气情况居多。肝脏浊音界的消失主要是由于肝脏表面被气体覆盖，这是急性胃肠穿孔的一大征兆。

二、肝区叩击的注意事项有哪些？

肝叩击痛在肝炎、肝脓肿的诊断中具有一定的意义。通过对肝区的叩击检查，医生可以判断病变的部位和相应的症状。一般情况下，患者在出现肝叩击疼痛时，应对肝脏进行进一步的影像学检查，以确定疾病病因。在进行肝区叩击检查时要保证叩击适当，不要太轻，这样无法探知腹腔内里肝区的具体情况。但叩击更不要过重，防止患者在诊断中出现不适症状。

除此之外，通常在肝区叩击检查时要从患者肺部开始沿右锁骨中线、右腋骨中线和右肩胛骨线逐步敲击至腹部。因为下肝与胃、结肠等器官重叠，叩击难以准确定位，所以在肝脏叩诊时可以采用叩诊与听诊结合的方法进行诊疗。

通常情况下，患者患有肝腹水、肝肥大、肝硬化、肝缩小、肝积水时极易在肝区叩诊时发生叩击疼痛的情况。肝区叩诊虽为常见检查方法，但此种方法并不能作为诊断的唯一依据。若想清楚地了解病变部位的具体情况，还需根据叩击结果进行其他方面的影像学检查及肝功能检查。

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