痘疮正常大小(痘痘的大小)痘疮正常大小(痘痘的大小)

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痘疮正常大小(痘痘的大小)

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痤疮常和青年人“不离不弃”,被恨之入骨,这恼人的痤疮到底是什么原因造成的?

痤疮好发于青年人,现在由于经济条件改善,有些人从 12 岁~ 13 岁就开始长,甚至更年轻时就长了,而且有些人到了三四十岁时仍在长。

痤疮的主要原因是内分泌失调所致,多与雄性激素分泌过多有关;再者就是痤疮杆菌感染;第三个因素则与人体过度的热量增加有关。现今很多人一方面肥甘厚味天天不断(尤其是甜食),而另一方面又缺少运动,这就造成体内热量的过度积郁。这些因素多针对寻常型痤疮。

从中医理论来看,痤疮主要是湿热蕴肤,脾虚不能化湿,热盛,肝失疏泄等原因造成的。

痤疮大概可以分为 9 个类型:

1寻常型痤疮

又称为“肺风粉刺”,呈红色,长在面部、前胸、后背等处,大小如绿豆或黄豆大,顶端较尖。此类痤疮又可以分为红头粉刺和黑头粉刺,占整个痤疮类型的 60% 左右。

2 结节型痤疮

用手触摸感觉皮肤深处有硬结,颜色红暗不一,略有疼痛,经常不易愈合。

3 囊肿型痤疮

此类痤疮多为黑头粉刺,皮疹顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。不易愈合,如挑刺或针扎则容易感染。

4 痘疮样痤疮

据字面意思理解,就如“水痘”样的痤疮,形成一个个小疱,体积不大,这种痤疮最容易出现毁容,其好发于颞部、

额部及颊部。

5 疤痕型痤疮

此类痤疮主要好发于下颌角至颈三角区,数月不愈,容易形成疤痕。

6 集簇型痤疮

此类痤疮部位密集,主要以黑头粉刺为主,多好发与面颊部两侧,如蜂窝状,容易损伤面容。

7 类湿疹型痤疮

此类痤疮用抗生素或消炎药效果不佳,往往需要结合抗过敏、化湿的药物来治疗。

8 虫蚀样痤疮

如虫行皮肤的感觉,且其形状如蚯蚓打洞样,多与家庭遗传有关。

9 聚合型痤疮

主要指上述痤疮同时出现有 3 种及以上。

再者,痤疮也需与螨虫性皮炎、过敏性皮炎、酒糟鼻及颜面播散性狼疮等进行鉴别。

具体说来,与螨虫性皮炎的鉴别点在于通过化验可以发现螨虫,其皮炎发生在鼻周、毛孔丰富处。对于酒糟鼻的区别在于酒糟鼻发生在鼻翼区、血管扩张处。颜面播散性狼疮则属于皮肤结核的一种类型,外观呈“狼咬样”,早期非常类似于痤疮,如治疗无效,时间一久,多易造成毁容。

因此,凡是诊断不清楚的,也就是除了寻常型痤疮(因其症状轻微)外,剩余的 40% 左右的痤疮都需尽快就医,且需去皮科找有丰富经验的医生就医。

痰湿、血瘀、脾虚、肝郁、热毒、肺热等是引起痤疮的病机,但在具体治疗时,需辨证施治。

下面重点介绍前三种类型痤疮的治疗。

1 寻常型痤疮

西医目前常用的药物有克林霉素、罗红霉素等抗生素。中医治疗主要采用清热、解毒、利湿的方法,常用方剂有仙方活命饮、枇杷清肺饮等。常用中药有连翘、黄芩、金银花、蒲公英、鱼腥草等。若大便干结,可加生石膏、浙贝母。可以选用杭菊花 5克,金银花 5 克,蒲公英 10 克,煮水泡茶饮,味略苦,起清热解毒的功效。

2 结节型痤疮

治疗方法是清热活血化瘀,治疗时男女略有差别。常用的药物有连翘、防风、鱼腥草、黄芩、益母草、莪术、郁金、三棱、川芎等。

在女子则多加柴胡、当归。

3 囊肿型痤疮

治疗方法是健脾化痰利湿,常用药物有浙贝母、白花蛇舌草、龙葵、生薏苡仁、苍术、茯苓、茯苓皮等。

针对后两种类型的痤疮,可选薏苡仁 30 克,浙贝母 30 克,莲子 10 克,煮粥喝。或取苦瓜50 克,芹菜 50 克,苦菊 50 克,薏苡仁 30 克,大米或小米适量,一起煮粥。针对湿热有毒的人群,如胃部寒凉的人则不宜多服。

再者,关于痤疮的局部治疗,可根据不同类型的痤疮,采用不同的方式。面部清理后,可以选用清热解毒、活血化瘀、除湿或预防疤痕的面膜进行治疗(建议去专科医生那接受治疗,使用医院配制的面膜)

痤疮的预防主要从以下三个方面来说:

首先,减少食物摄入的热量,尤其是少吃甜食(因甜食较辣椒更易聚集热量,易滋腻增湿)、少喝饮料等。

其次,增加运动。每天运动量要达到全身微微汗出或能步行 10 千米以上则最为理想。在抗日战争时期和三年自然灾害的年代,痤疮的发生率非常低。这从侧面佐证了减少食物热量的摄入和运动对痤疮有缓解作用。

最后,每天用碱性肥皂清洗两三次,如面赤可在清洗后用凉开水外敷,尽量不要抹药,少用护肤品。

特别提醒:

望闻问切微课堂视频以及文章只做教学指导,不针对具体临床治疗,如果有需要请咨询医生

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