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影响孕期或胎儿的药物

①抗生素类

青霉素可破坏胎儿红细胞引起严重黄疽; 链霉素可引起先天性耳聋,骨骼发育畸形; 四环素类会使胎儿短肢畸形; 氯霉素可致新生儿再生障碍性贫血或胎儿死亡;卡那霉素可致耳聋; 红霉素可致先天性白内障、四肢畸形、脑膨出: 庆大霉素可造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性肾血管畸形和多囊肾; 磺胺类(以

长效磺胺和抗菌增效剂为主) 可致高胆红素血症、核黄疸、畸形; 利福平可致胎儿畸形等。

②维生素类

指维生素A、维生素D、维生素K、维生素B等。大量服用维生素D 可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓; 大量服用维生素K 可引起胎儿高胆红素血症、核黄疽; 大量服用维生素Bg 可使新生儿产生维生素B 依赖症、抽搐; 多种维生素如果在妊娠前3 个月内服用,婴儿患神经系统缺陷症的危险率高达60%。

③激素类

乙烯雌酚、黄体酮、睾酮、肾上腺皮质激素、口服避孕药等。苯丙酸诺龙可引起腮裂,胰岛素可引起流产、早产、死产和其他先天性畸形; 黄体酮可能使女胎男性化:泼尼松和可的松可致胎儿唇裂、腮裂;孕酮、睾酮可引起胎儿外生殖器

畸形。

④解热镇痛药

阿司匹林可致胎儿小、畸形等: 非那西汀和扑热息痛可引起新生儿高铁血红蛋白血症: 消炎痛可引起黄疽和再生障碍性贫血; 哌替啶可以导致新生儿窒息,吗啡,如果在分娩前1周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

⑤镇静和抗精神病药

苯巴比妥、苯妥英钠、安定、眠尔通、利眠宁、氣丙嗪、氟哌啶醇、碳酸唑、丙咪嗪等。巴比妥类药会影响胎儿脑发育,安定、安宁,安眠酮可致畸形;女胎男性化。

⑥降压利尿药

利血平、硫酸镁、六甲溴胺、双氢克尿噻等。

⑦;降血糖药

甲磺丁脲、氯磺丙脲、降糖灵和胰岛素等。甲苯磺丁脲(D860) 等口服降糖药可引起流产、早产,有致畸作用。

⑧抗疟药

氯奎、奎宁、乙胺嘧啶等。

⑨抗肿瘤药

氟脲嘧啶、环磷酰胺可使胎儿四肢、外鼻、泌尿道畸形,甚至死亡; 白血宁可引起中枢神经系统损伤、无脑儿; 噻替哌、丝裂霉素C、秋水仙可致胎儿死亡。

⑩抗过敏药

扑尔敏、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外,还可使肝中毒及脑损伤,抑制新生儿呼吸。

11.抗甲亢类

他巴唑、甲亢平、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶可致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。

12.其他

反应停可使胎儿无肢或短肢,无眼、耳,唇裂,肠管闭锁,心脏畸形。此外还有利尿酸、双氢克尿噻、利血平、咖啡因、乙醚、一切含砷的药物以及多黏菌素、万古毒素、抗真菌类药物等都会影响胎儿的生长发育。

13.中药;

麝香、斑蝥、水蛭、蛇虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术等。孕妇不恰当地用上述药物的后果是可怕的,但不是一用药就会发生,必须要用上述药物时,一定告诚患者不能自行服药,应在医生的指导下,小剂量、短时间服用。

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