近日，青岛妇儿医院妇科中心成功为一名怀孕14周的孕妇实行了单孔腹腔镜手术，切除盆腔直径20厘米的巨大卵巢囊肿。

惊喜后的艰难抉择

患者苑女士和丈夫结婚2年，婚后生活幸福甜蜜，一直盼望有个健康的宝宝。3个月前苑女士发现自己怀孕了，全家人都高兴极了，可万万没想到这怀孕的喜悦过后随之而来的是惊吓。

平日里由于工作繁重，苑女士疏于对自己的健康管理，孕前未曾查体，怀孕50天在当地医院做B超时发现在盆腹腔有一个直径近20厘米的巨大包块，考虑是巨大卵巢囊肿，当地医生建议手术切除，但手术创伤及麻醉药物对胎儿都可能造成不可估量的损害。

摆在苑女士及家人面前的有两种选择：流产后行腹腔镜微创手术，或等待胎儿14周后行硬膜外麻醉开腹手术，以减少手术及麻醉对胎儿的伤害，但等待的过程中也随时有卵巢囊肿扭转、破裂等危险。面对当地医院医师给出的建议，苑女士一家陷入了两难的抉择，既想保住胎儿，又担心手术对母胎的影响。

抉择后的漫漫求医路

苑女士和家人慎重考虑后决定继续妊娠，等待胎儿足够稳定后再行手术治疗。等待的过程是焦急而漫长的，巨大的卵巢囊肿就像一个定时炸弹一样让苑女士一家揪着心。随着腹中胎儿一天天长大，苑女士的家人也在多方打听，遍寻岛城妇产科名医，希望能够找到即安全创伤又小的解决办法。

两天前孕14周的苑女士慕名来到青岛妇女儿童医院，找到了妇科中心赵淑萍主任。赵主任详细查看患者病历资料，组织团队讨论，结合病史以及患者对安全、微创的要求，决定为患者实施单孔腹腔镜手术。听说可以用一个不到2厘米的小孔切除直径20cm的巨大囊肿，患者和其家人惊喜之余，为医学的进步赞叹不已!

在谈到患者最关心的胎儿安全问题时，了解到医院妇科曾多次成功为孕期妇女施行全麻下腹腔镜手术，苑女士及其家人便安下心来，顺利办理了住院手续，完善术前检查后昨日施行了手术。

单孔腹腔镜术后，母子平安

手术中自脐孔置入腹腔镜探查盆腔包块为右侧卵巢巨大囊肿，首先抽吸出1500ml囊液，随后完整剥除囊肿，手术仅用时40分钟，出血10ml，手术前后胎心平稳。看到母子平安，袁女士的丈夫紧紧握住赵主任的手，留下了激动地泪水。

这是医院妇科中心第一次为孕期妇女实行单孔腹腔镜手术，因考虑患者为中孕期孕妇，手术前与麻醉科医师充分沟通，通过手术中的协调配合，最终手术不仅创伤小、出血少而且时间短，在保证安全的前提下兼顾了美观。

孕期由于生理结构的特殊性及考虑到麻醉药物对胎儿健康的顾虑，传统术式以硬膜外麻醉开腹手术为主，但近年来随着腹腔镜手术的广泛推广，全麻腹腔镜手术也逐渐应用于孕期妇科手术治疗，单孔腹腔镜手术与普通腹腔镜手术相比通过脐部天然腔道进入腹腔，创伤更小、恢复更快。青岛妇儿医院赵淑萍团队已广泛开展此类手术，并多次在岛城开展腔镜学习班，积极推广单孔腹腔镜治疗，希望让更多患者受益。

信网全媒体记者 刘裕 通讯员 毕乙贺

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