尿微白蛋白24.2正常吗(尿微量白蛋白24.3正常吗)
蛋白尿是慢性肾脏病患者最常见的临床表现,同时它也是导致肾病进展为尿毒症最重要的原因之一。
正常情况下,普通人的尿液中只有少量蛋白质;而肾病患者由于肾脏受到损伤,尿中会漏出许多蛋白质,这些蛋白质在经过肾小球和肾小管时会造成直接或间接毒性反应。如果肾病患者的尿蛋白控制得不好,会导致肾功能不全甚至发展为尿毒症。
那么,尿蛋白到底高到多少才容易发展成尿毒症呢?
尿蛋白检测方法及其数值说明
检查项目 | 单位 | 正常 | 轻微异常 | 明显异常 | 肾病范围蛋白尿 |
24小时尿蛋白定量 | mg | <150 | 150~500 | >500 | ≥3500 |
g | <0.15 | 0.15~0.5 | >0.5 | ≥3.5 | |
尿蛋白肌酐比 | mg/mmol | <15 | 15~50 | >50 | ≥300 |
mg/g | <150 | 150~500 | >500 | ≥3000 | |
尿微量白蛋白肌酐比 | mg/mmol | <3 | 3~30 | >30 | — |
mg/g | <30 | 30~300 | >300 | — | |
尿常规 | — | 阴性 | 弱阳性~1+ | 1+以上 | ≥3+ |
检测尿蛋白的方法有很多,上表列出的24小时尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比、尿微量白蛋白肌酐比、尿常规是临床中最常用的几种,都可以作为参考依据。其中,24小时尿蛋白定量为金标准。
一般来说,如果肾病患者的尿蛋白水平能够维持在正常或轻微异常的范围内,表示蛋白尿控制得较好;如果尿蛋白水平处于明显异常的范围,说明蛋白尿控制不佳,存在肾病进展的风险,发展至尿毒症的风险也相对较大;如果处于肾病范围蛋白尿的范围内,则说明尿蛋白很严重,如果经过规范治疗仍然不能缓解,那么发展到尿毒症的风险就非常大。