长途飞行中，周奶奶窝在座位上闭眼休息，睡意朦胧时，突然感到有些胸痛，渐渐发展到呼吸困难，邻座的老伴发现她脸色不好，及时叫来了乘务员寻求帮助。

好在此时飞机也即将降落，120已经在地面等候，周奶奶在ICU得到了及时救治，医生告诉她得的是肺栓塞，若不是送院及时，后果不堪设想。

肺栓塞是由于血管内各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。通俗来说，就是血管里有小血块堵住了肺动脉。长时间坐在机舱内，机舱相对来说比较狭小，旅行者活动受限，久坐不动，再加上不断吸入重新过滤的干燥空气，还有气压的变化，会使得血液变浓稠，容易导致下肢静脉淤血形成血栓，血栓脱落后掉进肺动脉引起阻塞就引起肺栓塞。

该病也被称为“经济舱综合征”，像糖尿病、高脂血症、肥胖、凝血功能异常、动脉硬化、孕妇或产妇以及下肢手术者等人群都是该病的高风险人群。一旦飞行途中出现不明原因的虚脱、倦怠、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状时，应第一时间考虑是否是肺栓塞。

那么，一旦怀疑肺栓塞，应该怎么处理呢？

静卧休息，保持冷静、寻求乘务员帮助、利用飞机上氧气袋吸氧、下飞机后迅速至医院就诊。肺栓塞是一种高危疾病，容易导致猝死，因此，在长途交通旅行中预防它发生更为重要。

一定要多喝水，千万不要怕在飞机上上厕所麻烦就少喝水，多喝水可以稀释血液黏稠度，还可以通过多喝水，从而勤上厕所来被动改变坐姿，坐坐站站走走，一举两得。在不影响其他乘客的条件下，可以在过道内做做小体操，或者就站在座位边，踮起脚尖，抬起脚后跟，每次动作持续几秒钟，10-15次为一组。这样做可迫使腿部肌肉收缩，把血液压向静脉，避免产生血栓。已知血液高凝者可以穿上医用弹力袜，带好抗凝药物。

除了飞机，长时间乘坐轮船、大巴、火车等交通工具，以及长时间伏案写作、打麻将等，都是容易发生肺栓塞的，所以一定切忌久坐不动，要经常变换体位。要注意，骨折或手术后长期卧床也容易导致肺栓塞的发生，所以除了受伤部位，其他可以活动的地方还是要多活动，减少该致死性疾病的发生。

作者：洪叶（上海市浦东新区人民医院急诊与重症医学科护士）

编辑：李晨琰

图片来源：文汇报资料照片